В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Травматология и ортопедия
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-2-479-486
РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЛУВЕКОВОГО ОПЫТА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПЛОСКОСТОПИИ

Э.В. ХАЛИМОВ, Т.С. БАРАНОВА, А.Ю. МИХАЙЛОВ, А.И. ЗАКИРЬЯНОВА, А.Р. ШАГЕЕВА

Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Российская Федерация

Цель: оценить эффективность хирургического лечения больных с вальгусной деформацией первого пальца стопы (ВДППС) при поперечном плоскостопии за 50 лет практического применения.

Материал и методы: проведён анализ результатов лечения 570 пациентов с ВДППС I, II-IV степеней при поперечном плоскостопии в клинике кафедры общей хирургии Ижевской государственной медицинской академии. Степень отклонения первого пальца и наличие поперечного плоскостопия определялись по результатам количественной рентгенографии, подометрического индекса продольного свода стопы, подометрического индекса поперечного свода стопы, исследования плантограмм, рессорной функции стопы при вертикальном положении на обеих конечностях, на одной конечности, и на одной конечности с последующим отягощением. Все больные были оперированы по разработанной методике (авторское свидетельство на изобретение № 1313432).

Результаты: ранний послеоперационный период показал, что основной эффект оперативного лечения по предложенной методике сводится к улучшению параметров переднего отдела стопы: зафиксирована коррекция поперечной распластанной деформации стопы (величина подометрического индекса продольного свода стопы возросла в среднем на 0,81%; величина поперечного индекса уменьшилась в среднем на 2,80%); угол вальгусного отклонения первого пальца стопы уменьшился в среднем на 22,52º. Отдалённые результаты оценивались по системе Г.Н. Крамаренко и И.С. Истоминой. В наблюдении, в период от 3 до 50 лет, находились 342 пациента, которым была выполнена операция по предложенной методике. Получены следующие результаты: хорошие – у 266 пациентов (77,78%), удовлетворительные – у 70 (20,47%), неудовлетворительные – у 6 (1,75%).

Заключение: анализ собственного материала свидетельствует о значительном превалировании хороших и удовлетворительных результатов в раннем и в позднем послеоперационном периодах. Использование предложенной операции обосновано и может быть распространено в специализированных и общехирургических отделениях.

Ключевые слова: вальгусная деформация первого пальца, результаты хирургического лечения, результат комплексного исследования.

Скачать файл:

Литература
  1. Жанаспаев АМ, Сорокин МН, Жанаспаев МА, Бокембаев НА. Лечение поперечного плоскостопия с Hallyx valgus при 1 и 2 типе распластанности стопы. Наука и здравоохранение. 2019;21(1):80-90. https://doi.org/10.34689/ SH.2019.21.1.009
  2. Верхозина ТК, Ипполитова ЕГ, Кинаш ИН, Цысляк ЕС, Бутаев ЧЗ, Пусева МЭ. Нейрофизиологические показатели у пациентов с плоскостопием и вальгусной деформацией 1-го пальца стопы. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ. Реабилитация, Врач и Здоровье. 2022;12(3):100-6. https://doi. org/10.20340/vmi-rvz.2022.3.CLIN.7
  3. Бойченко АВ, Гуманенко ЕК, Соломин ЛН, Парфеев СГ, Обухов ИЭ Тюлькин ЕО, и др. Сравнение результатов лечения больных с hallux valgus с применением различных комбинированных костно-сухожильных вмешательств. Вестник Санкт-Петербургского университета. Травматология и ортопедия. 2016;11(1):94-102.
  4. Omae H, Ohsawa T, Hio N, Tsunoda K, Omodaka T, Hashimoto S, et al. Hallux valgus deformity and postural sway: A cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22:503. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04385-4
  5. Ying J, Xu Y, István B, Ren F. Adjusted indirect and mixed comparisons of conservative treatments for hallux valgus: A systematic review and network meta-analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021;18(7):3841. https://doi.org/10.3390/ijerph18073841
  6. Измалков СН, Братийчук АН, Усов АК, Литвинов СА, Галеев ФШ. Тактика дифференцированного хирургического лечения больных с поперечным плоскостопием и вальгусным отклонением первого пальца стопы. Здоровье и образование в XXI веке. 2018;20(9):79-87. https://doi.org/10.26787/ nydha-2226-7425-2018-20-9-79-87
  7. Kuhn J, Alvi F. Hallux valgus. 2023 Aug 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.
  8. Прозоровский ДВ, Бузницкий РИ, Романенко КК. Дифференцированный подход к выбору вида хирургического пособия при коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы. Травма. 2017;18(2):81-7. https://doi. org/10.22141/1608-1706.2.18.2017.102563
  9. Ray JJ, Friedmann AJ, Hanselman AE, Vaida J, Dayton PD, Hatch DJ, et al. Hallux valgus. Foot Ankle Orthop. 2019;4(2): 2473011419838500. https://doi. org/10.1177/247301141983850
  10. Минасов ТБ, Хайрутдинов РФ, Якупова ЕР, Мухаметзянова ЭИ, Ахмельдинов ДР. Рентгенологические аспекты реконструкции переднего отдела стопы. Медицинский вестник Башкортостана. 2020;15(1):31-7.
  11. Савинцев АМ, Сорокин ИВ. Применение наноструктурных углеродных имплантатов в хирургическом лечении поперечного плоскостопия. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2020;12(1):45-52. https://doi.org/10.17816/mechnikov18534
  12. Серова НС, Беляев АС, Бобров ДС, Терновой КС. Современная рентгенологическая диагностика приобретенного плоскостопия взрослых. Вестник рентгенологии и радиологии. 2017;98(5):275-9. https://doi. org/10.20862/0042-4676-2017-98-5-275-280
  13. Рошаль СМ, Обухов ИА, Ермишина АС, Шевелёва ММ. Рентгенологические предпосылки развития поперечного плоскостопия. Инновационная медицина Кубани. 2020;18(2):35-40. https://doi.org/10.35401/2500-0268- 2020-18-2-35-40
  14. Малахов ОА, Кузьминова ЕС, Лола ВВ, Самбатов БГ. Алгоритм диагностики плосковальгусной деформации стоп. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2010;3:92-3.
  15. Баранова ТС, Халимов ЭВ, Михайлов АЮ. Рентгенологическая характеристика функциональной недостаточности и степени коррекции поперечно-распластанной деформации стопы с вальгусным отклонением первого пальца. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2023;4:100-2.
  16. Кузьмин ВИ, Черкашов АМ, Шарамко ТГ, Горохов МА. Наш опыт хирургического лечения больных с поперечным плоскостопием. Российский медикобиологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016;24(3):108-17. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ20163108-117
  17. Крамаренко ГН, Истомина ИС Отдалённые исходы хирургического лечения статических деформаций переднего отдела стопы. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. 1978;18:69-90.

Сведения об авторах:

Халимов Эдуард Вагизович,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, Ижевская государственная медицинская академия
Researcher ID: KHY-8726-2024
Scopus ID: 6603746550
ORCID ID: 0000-0001-6274-4310
SPIN-код: 4939-2391
Author ID: 1019734
E-mail: Ob.hirurgiy21@mail.ru

Баранова Татьяна Семёновна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии, Ижевская государственная медицинская академия
Researcher ID: KHZ-8405-2024
ORCID ID: 0009-0004-6427-4112
E-mail: tanya.baranova@gmail.ru

Михайлов Александр Юрьевич,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии, Ижевская государственная медицинская академия
Researcher ID: KHY-8659-2024
Scopus ID: 57276201200
ORCID ID: 0000-0002-9368-8021
SPIN-код: 4943-0639
Author ID: 1019826
E-mail: dr.alexandrmich@gmail.com

Закирьянова Алия Ильгизаровна,
студентка лечебного факультета, Ижевская государственная медицинская академия
Researcher ID: KFS-0679-2024
ORCID ID: 0009-0000-4977-2579
E-mail: aliya-zakiryanova@mail.ru

Шагеева Адиля Рафкатовна,
студентка лечебного факультета, Ижевская государственная медицинская академия.
Researcher ID: KFS-1298-2024
ORCID ID: 0009-0007-2305-991X
E-mail: adilasageeva24785@gmail.com

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Халимов Эдуард Вагизович
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, Ижевская государственная медицинская академия

426000, Российская Федерация, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Тел.: +7 (912) 4518280

E-mail: Ob.hirurgiy21@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ОСТЕОСИНТЕЗ ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ
  2. МЕДИАЛЬНЫЙ ЭПИКОНДИЛИТ
  3. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПАРАМЕТРЫ ОЦЕНКИ ЛАДОННОГО АПОНЕВРОЗА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ДЮПЮИТРЕНА
  4. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКИХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ ПАРАЛИЧЕЙ
  5. ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЁННОГО ВЫВИХА БЕДРА ДИНАМИЧЕСКИМИ ШИНАМИ У ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА
  6. АНАЛИЗ КЛЮЧЕВЫХ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДОВ ОСТРОГО ПЕРИОДА ТЯЖЁЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ
  7. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ НЕСТАБИЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЁННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНИКА
  8. ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ
  9. АУТО-ДИНАМИЧЕСКИЙ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ И ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАВМ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
  10. ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ШЕЙКИ БЕДРА И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПРИ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ОСТЕОПОРОЗЕ У МНОГОРОЖАВШИХ ЖЕНЩИН

◄ Бозгашт ба рӯйхат