В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Эпидемиология
doi: 10.25005/2074-0581-2024-26-3-496-507
ОЦЕНКА СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА КОРЬЮ В Г. ДУШАНБЕ, 2023 Г.

О.А. ХАКИМОВ1,2, З.Х. ТИЛЛОЕВА3, Р.З. ХОРТ4, Р.Н. ШАРИФОВ1,3, Д.А. НАБИРОВА4

1Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, Алматы, Республика Казахстан
2Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора района Шохмансур, Душанбе, Республика Таджикистан
3Городская дезинфекционная станция, Душанбе, Республика Таджикистан
4Центрально-Азиатская учебная программа по прикладной эпидемиологии, Алматы, Республика Казахстан

Цель: проведение комплексного анализа существующей системы эпиднадзора (ЭН) за корью в городе Душанбе и выявление её сильных и слабых сторон

Материал и методы: оценка системы ЭН за корью проводилась с января по май 2023 года с использованием обновлённых рекомендаций Центра по контролю заболеваний (CDC) по оценке системы ЭН.

Результаты: анализ показал, что система ЭН за корью в городе Душанбе функционирует в рамках сложной структуры, лишённой интеграции с медицинскими информационными системами, что приводит к задержкам в распространении информации на всех уровнях. Система преимущественно работает пассивно, опираясь на самообращение для регистрации пациентов, при этом 32,2% из них обращаются за помощью в городские поликлиники, а 67,8% – в инфекционные больницы. Выявлены существенные недостатки в распространении знаний и применении утверждённых Министерством здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (МЗ и СЗН РТ) методических рекомендаций в центрах государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН). Этот недостаток объясняется отсутствием руководств на официальном веб-сайте МЗ и СЗН РТ, отсутствием централизованного хранилища руководств и отсутствием доступности учебных платформ для эпидемиологов. Хотя примерно 80% пациентов имели доступ к лабораторной диагностике кори, были очевидны проблемы, связанные с зависимостью системы от внешнего финансирования для достижения эффективности. Недостаточные человеческие и финансовые ресурсы были названы препятствиями для своевременного принятия решений, примером чего является введение массовой дополнительной вакцинации детей лишь в сентябре 2022 года после вспышки кори, обнаруженной в январе 2022 года

Заключение: для достижения целей страны по ликвидации кори система ЭН за корью в Душанбе требует дополнительного финансирования, предназначенного для экстренного реагирования на вспышки. Создание комплексной платформы для обучения и обмена информацией имеет важное значение для устранения существующих недостатков в распространении и применении руководств.

Ключевые слова: корь, система эпидемиологического надзора, оценка, Душанбе.

Скачать файл:

Литература
  1. Hübschen JM, Gouandjika-Vasilache I, Dina J. Measles. The Lancet. 2022;399(10325):678-90. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02004-3
  2. Leung AK, Hon KL, Leong KF, Sergi CM. Measles: A disease often forgotten but not gone. Hong Kong Med J. 2018;24(5):512-20. https://doi.org/10.12809/ hkmj187470
  3. Masters NB, Beck AS, Mathis AD, Leung J, Raines K, Paul P, et al. Measles virus transmission patterns and public health responses during Operation Allies Welcome: A descriptive epidemiological study. Lancet Public Health. 2023;8(8):618-28. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00130-5
  4. Davaro RE. Measles Virus. Viruses and the Lung: Infections and Non-Infectious Viral-Linked Lung Disorders. 2013:71-8. https://doi.org/10.1007/978-3-642- 40605-8_8
  5. Samieefar N, Mousavi S, Baghsheikhi H, Abdollahimajd F. Measles surveillance: Lessons from the COVID-19 pandemic. Journal of Clinical Virology Plus. 2023;3(2):100141. https://doi.org/10.1016/j.jcvp.2023.100141
  6. Durrheim DN. Measles eradication – retreating is not an option. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):e138-41. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30052-9
  7. Котлова ВБ, Кокорева СП, Платонова АВ. Корь вчера и сегодня. Здоровье и образование в XXI веке. 2014;16(10):14-7.
  8. Davila-Payan CS, Hill A, Kayembe L, Alexander JP, Lynch M, Pallas SW. Analysis of the yearly transition function in measles disease modeling. Statistics in Medicine. 2023;43(3):435-51. https://doi.org/10.1002/sim.9951
  9. Levin A, Burgess C, Shendale S, Morgan W, Cw Hutubessy R, Jit M. Costeffectiveness of measles and rubella elimination in low-income and middleincome countries. BMJ Glob Health. 2023;8(7):e011526. https://doi. org/10.1136/bmjgh-2022-011526
  10. Patel MK, Goodson JL, Alexander JP, Kretsinger K, Sodha SV, Steulet C, et al. Progress toward regional measles elimination – Worldwide, 2000-2019. Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(45):1700-5. https://doi.org/10.15585/mmwr. mm6945a6
  11. Gupta PC, Satapathy P, Gupta A, Sah R, Padhi BK. The fallout of the COVID-19 pandemic: Missed measles shots? – correspondence. Annals of Medicine & Surgery. 2023;85(3):629-31. https://doi.org/10.1097/MS9.0000000000000255
  12. Ali I, Hamid S. Implications of COVID-19 and “super floods” for routine vaccination in Pakistan: The reemergence of vaccine preventable-diseases such as polio and measles. Hum Vaccin Immunother. 2022;18(7):2154099. https://doi.org/10.108 0/21645515.2022.2154099
  13. Minta AA, Ferrari M, Antoni S, Portnoy A, Sbarra A, Lambert B, et al. Progress toward measles elimination – Worldwide, 2000-2022. Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(46):1262-8. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7246a3
  14. German RR, Lee LM, Horan JM, Milstein RL, Pertowski CA, Waller MN, et al. Updated guidelines for evaluating public health surveillance systems: Recommendations from the Guidelines Working Group. MMWR Recomm Rep. 2001;50(RR-13):1-35; quiz CE1-7.
  15. Kant L, Krishnan SK. Information and communication technology in disease surveillance, India: A case study. BMC Public Health. 2010;(Suppl 1):S11. https:// doi.org/10.1186/1471-2458-10-S1-S11
  16. Никитин ЮБ, Котюргина АС, Фёдорова ЕИ. Информационные технологии в современном медицинском образовании. Концепт. 2019;6:4.
  17. Souza CRA, Vanderlei LCM, Frias PG. Measles epidemiological surveillance system before and during the COVID-19 pandemic in Pernambuco, Brazil, 2018- 2022: A descriptive evaluation. Epidemiol Serv Saúde. 2023:32(3):e2023545. https://doi.org/10.1590/S2237-96222023000300008.EN
  18. Ahmadi S, Nourmohamadzadeh Z, Amiri B. A hybrid DEMATEL and social network analysis model to identify factors affecting learners' satisfaction with MOOCs. Heliyon. 2023;9(7):e17894. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023. e17894

Сведения об авторах:

Хакимов Орифджон Ахмадходжаевич,
заведующий эпидемиологическим отделом, магистрант кафедры эпидемиологии с курсом по ВИЧ-инфекции Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова; врач-эпидемиолог, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора района Шохмансур, г. Душанбе
ORCID ID: 0009-0008-3039-8159
E-mail: dxakim90@gmail.com

Тиллоева Зульфия Хабибуллоевна,
врач-эпидемиолог, Городская дезинфекционная станция
Researcher ID: AEN-4626-2022
Scopus ID: 57220065383
ORCID ID: 0000-0002-7668-1688
SPIN-код: 9259-9917
E-mail: ztilloeva@gmail.com

Хорт Роберта,
MD, MPH, PhD, директор, Центрально-Азиатская учебная программа по прикладной эпидемиологии
ORCID ID: 0000-0003-1810-2542
E-mail: hxw5@cdc.gov

Шарифов Раджабали Нуралиевич,
заместитель главного врача, врачэпидемиолог, Городская дезинфекционная станция; магистрант кафедры эпидемиологии с курсом ВИЧ-инфекции, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Researcher ID: GLR-2225-2022
ORCID ID: 0000-0003-2470-4267
SPIN-код: 7827-9350
Author ID: 1064310
E-mail: sharifovraj@gmail.com

Набирова Диляра Азизовна,
MD, MPH, PhD, советник, Центрально-Азиатская учебная программа по прикладной эпидемиологии
Scopus ID: 57195684351
ORCID ID: 0000-0002-0314-2202
E-mail: hny5@cdc.gov

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Хакимов Орифджон Ахмадходжаевич
заведующий эпидемиологическим отделом, магистрант кафедры эпидемиологии с курсом по ВИЧ-инфекции Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова; врач-эпидемиолог, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора района Шохмансур, г. Душанбе

735140, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Айни, 22

Тел.: +992 (918) 739590

E-mail: dxakim90@gmail.com


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ АРТ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ПОДЧИНЕНИЯ ТАДЖИКИСТАНА
  2. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: МНОГОЛЕТНИЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
  3. РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ОТ 5 ДО 14 ЛЕТ В ПЕРИОД С 2017 ПО 2021 ГОДЫ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
  4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВОГО ОПЫТА БИОИМПЕДАНСНОГО АНАЛИЗА СОСТАВА ТЕЛА НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  5. СКРИНИНГ ОЖИРЕНИЯ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТАДЖИКИСТАНА (НА ПРИМЕРЕ ПИЛОТНЫХ РАЙОНОВ)
  6. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ
  7. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРИППА У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
  8. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ УРОВНЯ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
  9. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВСПЫШКИ КОРИ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ ЗА 2018 ГОД
  10. СКРИНИНГ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ЖИТЕЛЕЙ ТАДЖИКИСТАНА

◄ Бозгашт ба рӯйхат