Эпидемиология
doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-4-523-531
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРИППА У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Н.С. Ларина1, Р.С. Аракельян2, Л.А. Сивцова3, А.Р. Курбангалиева3

1Кафедра детских инфекций, Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Российская Федерация
2Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Российская Федерация
3Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области, Астрахань, Российская Федерация

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности гриппа у детей в Астраханской области за 2016-2020 гг

Материал и методы: за анализируемый период на территории Астраханской области было зарегистрировано 1276150 случаев инфекционных и неинфекционных заболеваний, из которых 1202553 случая (94,2%) составили инфекционные и паразитарные заболевания. Доля детей в структуре общей инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Астраханской области за период 2016-2020 гг. составила 897094 случаев (74,6%), из которых грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – 844299 случаев (94,1%), в том числе грипп – 3663 случаев (0,4%) и другие ОРВИ – 840636 случаев (99,6%).

Результаты: случаи гриппа регистрировались у детей различных возрастов как в городском – 3405 случаев (93%), так и в сельских округах Астраханской области – 258 случаев (7%). Случаи гриппа у детей, проживавших в Астраханской области, регистрировались в девяти субъектах: Володарском, Икрянинском, Камызякском, Красноярском, Лиманском, Наримановском, Приволжском, Харабалинском районах и г. Знаменск. Во всех случаях дети предъявляли жалобы на слабость и быструю утомляемость. Также большая часть детей (n=3387; 92,5%) предъявляла жалобы на повышение температуры до 38-39ºС, боль в горле (n=3198; 87,3%), насморк и заложенность носа (n=3254; 88,8%), головную боль (n=3127; 85,4%). Миалгия и артралгия отмечались у 2551 (69,6%) детей. В редких случаях имели место жалобы на рвоту и диарею – у 233 (6,4%) и 474 (12,9%) детей соответственно. Наименьшее число случаев гриппа было зарегистрировано у детей в возрасте от 5 до 12 месяцев – 261 случай (7,1%); заболеваемость в возрасте 1-7 лет составила 2145 случаев (58,6%), а от 7 до 17 лет – 1257 случаев (34,3%). Боль в горле у большинства детей (n=3198; 93,9%) сохранялась от 3 до 5 дней. Осложнённого течения гриппа не наблюдалось.

Заключение: заболеванию гриппом подвержены дети всех возрастных групп, наиболее часто им заболевают дети в возрасте от 1 года до 7 лет. Грипп регистрировался чаще всего у детей, проживавших в городской черте. Жалобы детей при гриппе соответствовали описанным в литературных источниках.

Ключевые слова: грипп, дети, школьники, дошкольники, миалгия, артралгия, повышение температуры, заложенность носа.

Скачать файл:

Литература
  1. Тхакушинова НХ, Бевзенко ОВ Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа у детей в Краснодарском крае в эпидемическом сезоне 2021- 2022 гг. Российский педиатрический журнал. 2022;3(1):310.
  2. Газина ЕИ, Дорганева КВ, Аралова ЕВ Особенности клинического течения осложнённого гриппа у детей. Молодёжный инновационный вестник. 2013;2(1):97
  3. Николаева СВ, Усенко ДВ, Шабалина СВ, Хлыповка ЮН, Медкова АЮ, Горелов АВ. Особенности клиник сочетанных форм грипп у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;1(11):665-9.
  4. Амвросьева ТВ, Митьковская НП, Богуш ЗФ, Аринович АС, Балыш ЕМ. Возбудители вирусных миокардитов. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2020;4(1):817-23.
  5. Краснов ВВ Грипп и ОРВИ: использование рекомбинантного интерферона для лечения и профилактики у детей. Практика педиатра. 2019;1:24-9.
  6. Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM, Fry AM, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza. Clin Infect Dis. 2019;68(6):895-902. https://doi.org/10.1093/cid/ciy874
  7. Uyeki TM. Influenza. Ann Intern Med. 2021;174(11):ITC161-ITC176. https:// doi.org/10.7326/AITC202111160
  8. Muthuri SG, Venkatesan S, Myles PR, Leonardi-Bee J, Al Khuwaitir TS, Al Mamun A, et al. Effectiveness of neuraminidase inhibitors in reducing mortality in patients admitted to hospital with influenza A H1N1pdm09 virus infection: A meta-analysis of individual participant data. Lancet Respir Med. 2014;2(5):395- 404. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(14)70041-4
  9. Lytras T, Mouratidou E, Andreopoulou A, Bonovas S, Tsiodras S. Effect of early oseltamivir treatment on mortality in critically ill patients with different types of influenza: A multiseason cohort study. Clin Infect Dis. 2019;69(11):1896-902. https://doi.org/10.1093/cid/ciz101
  10. Hsu J, Santesso N, Mustafa R, Brozek J, Chen YL, Hopkins JP, et al. Antivirals for treatment of influenza: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Ann Intern Med. 2012;156(7):512-24. https://doi.org/10.7326/0003- 4819-156-7-201204030-00411
  11. Бессчётнова ОксВ, Волкова ОА, Алиев ШИ, Бессчётнова ОлВ. Отношение молодёжи к вакцинопрофилактике гриппа в условиях развития пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(2):213-19. https://doi.org/10.32687/0869- 866X-2021-29-2-213-219
  12. Katzen J, Kohn R, Houk JL, Ison MG. Early oseltamivir after hospital admission is associated with shortened hospitalization: A 5-year analysis of oseltamivir timing and clinical outcomes. Clin Infect Dis. 2019;69(1):52-8. https://doi. org/10.1093/cid/ciy860
  13. Venkatesan S, Myles PR, Bolton KJ, Muthuri SG, Al Khuwaitir T, Anovadiya AP, et al. Neuraminidase inhibitors and hospital length of stay: A meta-analysis of individual participant data to determine treatment effectiveness among patients hospitalized with nonfatal 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus infection. J Infect Dis. 2020;221(3):356-66. https://doi.org/10.1093/infdis/jiz152
  14. Welch SC, Lam SW, Neuner EA, Bauer SR, Bass SN. High-dose versus standard dose oseltamivir for treatment of severe influenza in adult intensive care unit patients. Intensive Care Med. 2015;41(7):1365-6. https://doi.org/10.1007/ s00134-015-3816-z
  15. Kumar D, Ison MG, Mira JP, Welte T, Hwan Ha J, Hui DS, et al. Combining baloxavir marboxil with standard-of-care neuraminidase inhibitor in patients hospitalised with severe influenza (FLAGSTONE): A randomised, parallelgroup, double-blind, placebo-controlled, superiority trial. Lancet Infect Dis. 2022;22(5):718-30. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00469-2
  16. de Jong MD, Ison MG, Monto AS, Metev H, Clark C, O'Neil B, et al. Evaluation of intravenous peramivir for treatment of influenza in hospitalized patients. Clin Infect Dis. 2014;59(12):e172-85. https://doi.org/10.1093/cid/ciu632
  17. Столяров КА, Соминина, АА, Смородинцева ЕА, Штаадегаард Л, Пейджет Дж, Даниленко ДМ. Сравнительный анализ эпидемиологии гриппа и респираторно-синцитиального вируса в России за 2015-2016 годы. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017;16(1):12-3.
  18. Chertow DS, Memoli MJ. Bacterial coinfection in influenza: A grand rounds review. JAMA. 2013;309(3):275-82. https://doi.org/10.1001/ jama.2012.194139
  19. Venkatesan S, Myles PR, Leonardi-Bee J, Muthuri SG, Al Masri M, Andrews N, et al. Impact of outpatient neuraminidase inhibitor treatment in patients infected with influenza A (H1N1)pdm09 at high risk of hospitalization: An individual participant data metaanalysis. Clin Infect Dis. 2017;64(10):1328-34. https:// doi.org/10.1093/cid/cix127
  20. Dobson J, Whitley RJ, Pocock S, Monto AS. Oseltamivir treatment for influenza in adults: A meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2015;385(9979):1729-37. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62449-1
  21. Jefferson T, Jones MA, Doshi P, Del Mar CB, Heneghan CJ, Hama R, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:CD008965. https:// doi.org/10.1002/14651858.CD008965.pub3.

Сведения об авторах:

Ларина Нонна Сергеевна
ассистент кафедры детских инфекций, Астраханский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0001-9117-0379
E-mail: yakinoko@mail.ru

Аракельян Рудольф Сергеевич
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, Астраханский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0001-7549-2925
SPIN-код: 9245-8543
E-mail: rudolf_astrakhan@rambler.ru

Сивцова Людмила Александровна
ВРИО главного врача, Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области
ORCID ID: 0000-0002-2169-1141
E-mail: astrfguz@yandex.ru

Курбангалиева Аделя Растямовна
заведующая эпидемиологическим отделом, Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области
ORCID ID: 0000-0002-0078-201X
E-mail: astrfguz-epid@yandex.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Аракельян Рудольф Сергеевич
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, Астраханский государственный медицинский университет

414000, Российская Федерация, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121

Тел.: +7 (927) 2812786

E-mail: rudolf_astrakhan@rambler.ru

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку