Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2014-16-3-17-24
Послеожоговая приводящая рубцовая контрактура большого пальца кисти и её хирургическое лечение
Отделение реконструктивной и пластической микрохирургии РНЦССХ
кафедра хирургических болезней № 2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
В работе авторы приводят собственный опыт хирургического лечения послеожоговой рубцовой приводящей контрактуры большого пальца (85 кистей) у 78 больных в возрасте от 2 до 45 лет. На 82 кистях использованы местно-пластические операции и на 3 – кожно-жировые лоскуты. Полнослойные кожные трансплантаты использованы лишь на 11 кистях (12,9%), как дополнение к местно-пластическим операциям. Отдалённые результаты наблюдались у 72 (92,3%) больных, на 77 (90,6%) кистях. Результаты операций на 75 кистях (97,4%) были хорошими и удовлетворительными. В 2 случаях через год после операции потребовалось повторное корригирующее вмешательство, после чего функциональное состояние кисти значительно улучшилось. Послеожоговую приводящую контрактуру I пальца кисти авторы считают одним из сложных вариантов контрактур, основным способом лечения которой являются местнопластические операции.
Ключевые слова: большой палец кисти, послеожоговая контрактура, Z-пластика.
Литература
- Парин Б.В. Основные принципы оперативного лечения рубцовых конт¬рактур / Б.В.Парин // Научное обоснование нормативов потребности населения в травматологическо-ортопедической помощи. Материалы научной сессии. – Горький. - 1966. - С.137-141.
- Юденич В.В. Руководство по реабилитации обожжённых / В.В.Юденич, В.М.Гришкевич. - М.. - 1986. -366с.
- Родоманова Л.А. Лечение посттравматических ишемических приводящих контрактур первого пальца кисти / Л.А.Родоманова, Д.И.Кутянов, К.С.Мелихов // Травматология и ортопедия России. – 2010. – № 4. – С.25-29.
- Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е.Белоусов // С-Пб.: Гиппократ. – С. Пб. – 1998. – 744с.
- Курбанов У.А. Новый местно-пластический способ операции при тяжёлых послеожоговых рубцовых сгибательных контрактурах пальцев кисти / У.А.Курбанов [и др.] // Ж.Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – М. – 2005. – №2. – С. 37-42.
- Ахсахалян Е.Ч. Реконструктивно-восстановительная хирургия ожоговых повреждений и рубцовых контрактур кисти у детей: автореф. дис…. канд. мед. наук / Е.Ч.Ахсахалян. – Н. Новгород. – 1999. – 20с.
- Филиппова О.В. Особенности развития вторичных деформаций у детей с рубцовыми последствиями ожогов, принципы хирургического лечения / О.В.Филиппова [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2012. – №1 (63). – С. 77-84.
- Курбанов У.А. Способ восьмилоскутной пластики – новый метод местно-пластической операции / У.А.Курбанов, А.А.Давлатов, Д.Д.Джононов // Вестник Авиценны (Паёми Сино). – 2010. – № 1. – с. 9-18.
- Пат. 2158558 Российская Федерация, A61B17/56. Способ устранения рубцовой приводящей контрактуры первого пальца кисти / Пахомов С.П., Ахсахалян Е.Ч.; опубл. 10.11.2000г.
Адрес для корреспонденции:
Курбанов Убайдулло Абдуллоевич
профессор кафедры хирургических болезней №2 ТГМУ
Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139
E-mail: kurbonovua@mail.ru
Маводҳо дар мавзӯи:
- СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ПЕЧЕНИ В ЖЁЛЧНЫЕ ХОДЫ
- РАНЕВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ НЕНАТЯЖНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ
- РОЛЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ
- ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В СОЧЕТАНИИ С КРИПТОРХИЗМОМ
- КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕРГИДРОЛЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ПОСЛЕ ЭХИНОКОККЭКТОМИИ ИЗ ПЕЧЕНИ
- КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С НЕОСЛОЖНЁННЫМ ЭХИНОКОККОЗОМ ПЕЧЕНИ
- ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКИКА ПРИ ГИГАНТСКИХ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
- НАШ ОПЫТ 4360 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЙ ПРИ ЖЁЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНИИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ