ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Онкология, лучевая терапия
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-1-123-135
СОВРЕМЕННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ СТРАТЕГИИ В ТЕРАПИИ ПОЗДНИХ СТАДИЙ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Ф.М. ОРИФОВА¹, Х.У. ОРТИКОВА¹,², Э.У. ЯНОВА³

1Самаркандский филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, Самарканд, Республика Узбекистан
2Кафедра онкологии, Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Республика Узбекистан
3Кафедра лучевой диагностики и терапии, Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Республика Узбекистан

Актуальность исследования обусловлена недостатком систематизированной информации о современных возможностях различных хирургических стратегий в терапии поздних стадий рака шейки матки (РШМ). Целью исследования являлось освещение вопросов оперативных вмешательств, касающихся распространённых стадий данного заболевания в условиях Узбекистана. В статье проводится детальный анализ результатов ретроспективных исследований с выявлением преимуществ и ограничений различных стратегий лечения. Уделено внимание значению послеоперационного ухода и реабилитации, поскольку эти аспекты оказывают существенное влияние на окончательные результаты лечения и качество жизни пациенток. Подчёркивается, что успешные результаты лечения РШМ требуют комплексного понимания особенностей каждого случая и адаптации терапии под конкретные потребности пациентки. Поиск проводился по базам PubMed, Google Scholar и архиву Кокрановской библиотеки. Были использованы следующие ключевые запросы: хирургическое лечение рака шейки матки, операции при поздних стадиях рака шейки матки, рак шейки матки в Узбекистане, паллиативные операции при раке шейки матки, паллиативная тазовая экзентерация, радикальное лечение рака шейки матки, рак шейки матки в Средней Азии. Временной диапазон поиска охватывал период с 1990 по 2020 годы. В результате было выявлено 1267 потенциальных публикаций для текущего обзора. Статьи были исключены по следующим причинам: наличие только аннотации без полного текста; отсутствие и аннотации, и полного текста; использование альтернативных методов медицины для лечения или диагностики; проведение пилотных исследований; несоответствие содержания статьи ключевым словам; а также исследования на животных. Таким образом, 846 статей были исключены, оставлена 421 публикация для анализа. После дальнейшего анализа полный текст был оценен для 250 статей, из которых 33 вошли в окончательный текст публикации.

Ключевые слова: рак шейки матки, паллиативная помощь, оперативное лечение, гистерэктомия, терапия новообразований, радикальные вмешательства.

Скачать файл:

Литература
  1. WHO; 2021. https://www.who.int/publications/m/item/cervical-cancer-uzb- country-profile-2021
  2. Powell MP, Narimova GJ, Halimova ZJ. The results of surgical treatment of Cushing tumors in the Republic of Uzbekistan: Establishing transsphenoidal surgery in a developing nation. World Neurosurgery. 2017;97:213-20. https:// doi.org/10.1016/j.wneu.2016.09.067
  3. Aimagambetova G, Chan CK, Ukybassova T, Imankulova B, Balykov A, Kongrtay K, et al. Cervical cancer screening and prevention in Kazakhstan and Central Asia. Journal of Medical Screening. 2021;28(1):48-50. https://doi. org/10.1177/0969141320902482
  4. Ryzhov A, Corbex M, Piñeros M, Barchuk A, Andreasyan D, Djanklich S, et al. Comparison of breast cancer and cervical cancer stage distributions in ten newly independent states of the former Soviet Union: A population-based study. The Lancet. Oncology. 2021;22(3):361-69. https://doi.org/10.1016/S1470- 2045(20)30674-4
  5. Davies P, Aluloski I, Aluloski D, Brcanski J, Davidzenka A, Durdyeva A, et al. HPV vaccination and cervical cancer screening policies and practices in 18 countries, territories and entities across Eastern Europe and Central Asia. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2023;24(5):1781-8. https://doi.org/10.31557/ APJCP.2023.24.5.1781
  6. Warsi SK, Nielsen SM, Franklin BAK, Abdullaev S, Ruzmetova D, Raimjanov R, et al. Formative research on HPV vaccine acceptance among health workers, teachers, parents, and social influencers in Uzbekistan. Vaccines. 2023;11(4):754. https://doi.org/10.3390/vaccines11040754
  7. Wong EYT, Lim JFY, Toh HC. A review on paying for advanced cancer therapeutics: Hard truths and realities in Asia. Chinese Clinical Oncology. 2023;12(4):40. https://doi.org/10.21037/cco-23-37
  8. Brandt B, Levin G, Leitao Jr MM. Radical hysterectomy for cervical cancer: The right surgical approach. Current Treatment Options in Oncology. 2022;23(1):1- 14. https://doi.org/10.1007/s11864-021-00919-z
  9. Kokka F, Bryant A, Olaitan A, Brockbank E, Powell M, Oram D. Hysterectomy with radiotherapy or chemotherapy or both for women with locally advanced cervical cancer. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;8(8):CD010260. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010260.pub3
  10. Pareja R. Surgical staging for locally-advanced cervical cancer: The answer remains 'NO'. International Journal of Gynecological Cancer. 2022;32(7):828-9. https://doi.org/10.1136/ijgc-2022-003713
  11. Llueca A, Escrig J, Gil-Moreno A, Benito V, Hernández A, Díaz-Feijoo B, et al. The extent of aortic lymphadenectomy in locally advanced cervical cancer impacts on survival. Journal of Gynecologic Oncology. 2021;32(1):e4. https://doi. org/10.3802/jgo.2021.32.e4
  12. Niikura H, Tsuji K, Tokunaga H, Shimada M, Ishikawa M, Yaegashi N. Sentinel node navigation surgery in cervical and endometrial cancer: A review. Japanese Journal of Clinical Oncology. 2019;49(6):495-500. https://doi.org/10.1093/jjco/ hyz062
  13. Rema P, Mathew AP, Suchetha S, Ahmed I. Salvage surgery for cervical cancer recurrences. Indian Journal of Surgical Oncology. 2017;8(2):146-9. https://doi. org/10.1007/s13193-015-0472-2
  14. Maeda M, Hisa T, Kurahashi H, Hayashida H, Lee M, Kakubari R, et al. Surgical management for transposed ovarian recurrence of cervical cancer: A systematic review with our experience. Current Oncology. 2022;29(10):7158-70. https://doi. org/10.3390/curroncol29100563
  15. Vizzielli G, Chiantera V, Ercoli A, Scambia G. ASO authors reflections: Vaginectomy as surgical treatment of recurrent cervical cancer. Annals of Surgical Oncology. 2021;28(6):3291-2. https://doi.org/10.1245/s10434-020-09266-z
  16. Topuz S, Kaban A, Küçücük S, Salihoglu Y. Is surgical treatment an option for locally advanced cervical cancer in the presence of central residual tumor after chemoradiotherapy? Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia. 2020;42(1):35-42. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701459
  17. Krakauer EL, Kane K, Kwete X, Afshan G, Bazzett-Matabele L, Ruthnie Bien-Aimé DD, et al. Augmented package of palliative care for women with cervical cancer: Responding to refractory suffering. JCO Global Oncology. 2021;7:886-95. https:// doi.org/10.1200/GO.21.00027
  18. Alméciga A, Rodriguez J, Beltrán J, Sáenz J Merchán A, Egurrola J, et al. Emergency embolization of pelvic vessels in patients with locally advanced cervical cancer and massive vaginal bleeding: A case series in a Latin American Oncological Center. JCO Global Oncology. 2020;6:1376-83. https://doi.org/10.1200/ GO.20.00239
  19. Lampe B, Luengas-Würzinger V, Weitz J, Roth S, Rawert F, Schuler E, et al. Opportunities and limitations of pelvic exenteration surgery. Cancers. 2021;13(24):6162. https://doi.org/10.3390/cancers13246162
  20. Krouse RS. Malignant bowel obstruction. Journal of Surgical Oncology. 2019;120(1):74-7. https://doi.org/10.1002/jso.25451
  21. Davis M, Hui D, Davies A, Ripamonti C, Capela A, DeFeo G, et al. Medical management of malignant bowel obstruction in patients with advanced cancer: 2021 MASCC guideline update. Supportive Care in Cancer. 2021;29(12):8089-96. https://doi.org/10.1007/s00520-021-06438-9
  22. Madariaga A, Lau J, Ghoshal A, Dzierżanowski T, Larkin P, Sobocki J, et al. MASCC multidisciplinary evidence-based recommendations for the management of malignant bowel obstruction in advanced cancer. Supportive Care in Cancer. 2022;30(6):4711-28. https://doi.org/10.1007/s00520-022-06889-8
  23. Bizzarri N, Chiantera V, Loverro M, Sozzi G, Perrone E, Gueli Alletti S, et al. Minimally invasive versus open pelvic exenteration in gynecological malignancies: A propensity-matched survival analysis. International Journal of Gynecological Cancer. 2023;33(2):190-7. https://doi.org/10.1136/ijgc-2022-003954
  24. Miri SR, Akhavan S, Mousavi AS, Hashemi SR, Sheikhhasan S, Almasi-Hashiani A, et al. A Systematic review on overall survival and disease-free survival following total pelvic exenteration. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2022;23(4):1137-45. https://doi.org/10.31557/APJCP.2022.23.4.1137
  25. Grimes WR, Stratton M. Pelvic exenteration. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL). 2023.
  26. Ng KS, Lee PJM. Pelvic exenteration: Pre-, intra-, and post-operative considerations. Surgical Oncology. 2021;37:101546. https://doi.org/10.1016/j. suronc.2021.101546
  27. Martínez-Gómez C, Angeles MA, MartinezA, Malavaud B, Ferron G. Urinary diversion after pelvic exenteration for gynecologic malignancies. International Journal of Gynecological Cancer. 2021;31(1):1-10. https://doi.org/10.1136/ijgc- 2020-002015
  28. Marnitz S, Tsunoda AT, Martus P, Vieira M, Affonso Junior RJ, Nunes J, et al. Surgical versus clinical staging prior to primary chemoradiation in patients with cervical cancer FIGO stages IIB-IVA: Oncologic results of a prospective randomized international multicenter (Uterus-11) intergroup study. International Journal of Gynecological Cancer. 2020;30(12):1855-61. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020- 001973
  29. Deo SVS, Kumar N, Rajendra VKJ, Kumar S, Bhoriwal SK, Ray M, et al. Palliative surgery for advanced cancer: Clinical profile, spectrum of surgery and outcomes from a Tertiary Care Cancer Centre in low-middle-income country. Indian Journal of Palliative Care. 2021;27(2):281-5. https://doi.org/10.25259/IJPC_399_20
  30. Bonuck KJ, Angier H, McCrimmon S, Holderness H, Erroba J, Huguet N, et al. A scoping literature review on evidence-based strategies to increase cervical cancer screening. Journal of Primary Care and Community Health. 2023;14:21501319231220994. https://doi.org/10.1177/21501319231220994
  31. Lopes VAS, Ribeiro JM. Cervical cancer control limiting factors and facilitators: A literature review. Fatores limitadores e facilitadores para o controle do câncer de colo de útero: Uma revisão de literatura. Ciencia & Saude Coleti- va. 2019;24(9):3431-42. https://doi.org/10.1590/1413-81232018249.32592017
  32. Derbie A, Mekonnen D, Nibret E, Misgan E, Maier M, Woldeamanuel Y, et al. Cervical cancer in Ethiopia: A review of the literature. Cancer Causes & Control. 2023;34(1):1-11. https://doi.org/10.1007/s10552-022-01638-y
  33. Daniel D, Wickerham A, Fitzgerald EA, Kue J. Interventions to eliminate cervical cancer in Nicaragua: An integrative review of the literature. Hispanic Health Care International. 2023;21(2):104-13. https://doi.org/10.1177/15404153221081280

Сведения об авторах:

Орифова Фируза Мухамадиевна,
заведующая отделением гинекологии Самаркандского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии
ORCID ID: 0009-0005-3728-0223
E-mail: firuzaorifova@gmail.com

Ортикова Хилола Убайдуллаевна,
кандидат медицинских наук, врач гинеколог отделения гинекологии Самаркандского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии; ассистент кафедры онкологии, Самаркандский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0009-0001-3573-7163
E-mail: hilolaortikova@gmail.com

Янова Эльвира Умаржоновна,
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры лучевой диагностики и терапии, Самаркандский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0001-8588-1297
E-mail: yanova_elvira@list.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Янова Эльвира Умаржоновна
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры лучевой диагностики и те- рапии, Самаркандский государственный медицинский университет

140107, Республика Узбекистан, г. Самарканд, ул. Амира Темура, 18

Тел.: +998 (915) 360769

E-mail: yanova_elvira@list.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОСТНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ РАКА ПОЧКИ И ПРОСТАТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМНОЙ ЛУЧЕВОЙ И ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ
  2. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ СИБИРИ И ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА
  3. БИОПСИЯ СТОРОЖЕВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: МЕТОД РАЗВИВАЕТСЯ, НО ОСТАЮТСЯ НЕРЕШЁННЫЕ ВОПРОСЫ
  4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИГАНТСКОЙ ЛИПОМЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
  5. СПОСОБ ДООПЕРАЦИОННОГО ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГЛУБИНЫ ИНВАЗИИ СТЕНКИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ПО КЛИНИЧЕСКИМ ДАННЫМ
  6. МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК ГОЛОВЫ И ШЕИ БЕЗ ВЫЯВЛЕННОГО ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
  7. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  8. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
  9. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛОКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С УВЕАЛЬНОЙ МЕЛАНОМОЙ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ПЕЧЕНИ
  10. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН

◄ Бозгашт ба рӯйхат