В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Детская хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-1-192-201
РЕЗЕКЦИЯ НИЖНЕГО ПОЛЮСА ПОЧКИ ПРИ КАЛЬКУЛЁЗНОМ ГИДРОКАЛИКОЗЕ КАК МЕТОД МЕЗОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВНОГО НЕФРОЛИТИАЗА У ДЕТЕЙ

Б.Х. МИРЗАКАРИМОВ, Н.А. АКБАРОВ, К.З. КАДИРОВ, Ф.С. АБДУРАХМАНОВ

Кафедра детской хирургии, Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Республика Узбекистан

Цель: улучшить результаты хирургического лечения двухстороннего нефролитиаза (ДН) у детей.

Материал и методы: выполнены 64 разработанных авторами и внедрённых в практику поперечно-клиновидных резекций (ПКР) нижнего полюса почки (НПП) у 28 больных с одной стороны и у 18 – поэтапно с обеих сторон.

Результаты: исследование частоты локализации камней в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек у больных детей с двусторонним и од- носторонним нефролитиазом показало, что из 496 почек локализация камней в лоханке отмечена у 426 (85,8%), в нижней чашечке – у 322 (64,9%), из них у 172 (53,4%) находились в почках с обеих сторон, у 150 (46,6%) – с одной стороны, у 172 (34,7%) – в средней чашечке и в верх- ней чашечке – в 154 (31%) случаях.

Заключение: ПКР НПП, как органосохраняющий вид операции при камнях нижней чашечки, осложнённых гидрокаликозом, является ме- тодом выбора хирургического лечения нефролитиаза у детей, что способствует более ранней элиминации калькулёзного пиелонефрита и обеспечивает профилактику рецидивов нефролитиаза, который зачастую требует повторных операций на почках, заканчивающихся нефрэк- томией.

Ключевые слова: почка, нефролитиаз, гидрокаликоз, резекция, нефрэктомия.

Скачать файл:


Литература
  1. Пулатов АТ. Уролитиаз у детей. Москва, РФ: Медицина; 1990. 204 с.
  2. Махмаджонов ДМ, Султонов ШР, Бобоев ЗА. Вопросы метафилактики неф- ролитиаза у детей в эндемическом очаге. Вестник Авиценны. 2018;20(1):84- 9. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2018-20-1-84-89
  3. Campschroer T, Zhu X, Vernooij RW, Lock MT. Alpha-blockers as medical expulsive therapy for ureteral stones. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4(4):CD008509. https://doi.org/10.1002/14651858
  4. Oestreich MC, Vernooij RW, Sathianathen NJ, Hwang EC, Kuntz GM, Koziarz A, et al. Alpha-blockers after shock wave lithotripsy for renal or ureteral stones in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020;11(11):CD013393. https://doi. org/10.1002/14651858
  5. Wang HH, Wiener JS, Lipkin ME, Scales CD Jr, Ross SS, Routh JC. Estimating the nationwide, hospital based economic impact of pediatric urolithiasis. J Urol. 2015;193(5Suppl):1855-9. https://doi.org/10.1016/j.juro.2014.09.11
  6. Гаджиев НК, Васильев АГ, Тагиров НС, Мусоев СА. Метод расчёта риска фор- мирования двухстороннего нефролитиаза. Вестник Авиценны. 2014;2:50-6.
  7. Chan KH, Whittam BM, Krambeck A, Downs SM, Misseri R, Cain MP, et al. Cost- effectiveness analysis of the management of distal ureteral stones in children. Urology. 2019;127:107-12. https://doi.org/10.1016/j.urology.2019.02.007
  8. Barreto L, Jung JH, Abdelrahim A, Ahmed M, Dawkins GPC, Kazmierski M. Medical and surgical interventions for the treatment of urinary stones in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;6(6):CD010784. https://doi. org/10.1002/14651858
  9. Denburg MR, Jemielita TO, Tasian GE, Haynes K, Mucksavage P, Shults J, et al. Assessing the risk of incident hypertension and chronic kidney disease after exposure to shock wave lithotripsy and ureteroscopy. Kidney Int. 2016;89(1):185- 92. https://doi.org/10.1038/ki.2015.321
  10. Velázquez N, Zapata D, Wang HH, Wiener JS, Lipkin ME, Routh JC. Medical expulsive therapy for pediatric urolithiasis: Systematic review and meta-analysis. J Pediatr Urol. 2015;11(6):321-7. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2015.04.036
  11. Султонов ШР, Махмаджонов ДМ, Бобоев ЗА, Рахмонов ШД. Особенности оперативного лечения детей с осложнённым нефролитиазом. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017;3:34- 9.
  12. Ziaeefar P, Basiri A, Zangiabadian M, de la Rosette J, Zargar H, Taheri M, et al. Medical expulsive therapy for pediatric ureteral stones: A meta-analysis of randomized clinical trials. J Clin Med. 2023;12(4):1410. https://doi.org/10.3390/ jcm12041410
  13. Marzuillo P, Guarino S, Apicella A, La Manna A, Polito C. Why we need a higher suspicion index of urolithiasis in children. J Pediatr Urol. 2017;13(2):164-71. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2016.12.021
  14. Vezzetti R. All pain and no gain: Renal stones. Pediatric Imaging for the Emergen- cy Provider. 2022;114-7. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-70849-4.00033-5
  15. Yigitaliev AS, Akbarov NA. Some aspects of surgical tactics for bilateral nephrolthiasis in children. Re-health Journal. 2020;4:84-7.

Сведения об авторах:


Мирзакаримов Бахромжон Халимжонович,
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирургии, Андижанский государственный медицинский институт
ORCID ID: 0000-0003-4597-2738
E-mail: Bahrommirzo73@gmail.com

Акбаров Носиржон Акбарович,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Андижанский государственный медицинский институт
ORCID ID: 0009-0008-7339-7914
E-mail: akbarovnosirjon1946@mail.ru

Кадиров Комилжон Закирджанович,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии Андижанский государственный медицинский институт
ORCID ID: 0000-0002-7062-5458
E-mail: komiljonqadirov779@gmail.com

Абдурахманов Фаррух Саидазимович,
ассистент кафедры детской хирургии, Андижанский государственный медицинский институт
ORCID ID: 0000-0002-4623-1141
E-mail: Anonim_f@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Мирзакаримов Бахромжон Халимжонович
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирур- гии, Андижанский государственный медицинский институт

170100, Республика Узбекистан, г. Андижан, ул. Ю. Отабекова, 1

Тел.: +998 (916) 061273

E-mail: Bahrommirzo73@gmail.com


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи: