Пластическая хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-1-230-237
КОРРЕКЦИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ДЕФЕКТА ЛИЦА И ШЕИ ЛОСКУТОМ ШИРОЧАЙШЕЙ МЫШЦЫ СПИНЫ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
1Кафедра хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Отделение реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Респу- блика Таджикистан
3Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. проф. М.К. Каримова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
Описан клинический случай последствия электротравмы лица и шеи. Для устранения сквозного дефекта мягких тканей щеки применён несвободный лоскут широчайшей мышцы спины (ШМС). Кожная часть лоскута использована для формирования внутренней поверхности щеки, а для воссоздания кожных покровов над мышечной частью лоскута пересажен полнослойный кожный трансплантат. В ближайшем после-
операционном периоде перемещённый лоскут и пересаженный полнослойный кожный трансплантат прижились. Отдалённые результаты прослежены в сроки более 7 лет после операции: функциональные и эстетические результаты операции удовлетворительные. Использование несвободного лоскута ШМС в сочетании с аутодермопластикой позволило устранить сложный сквозной дефект стенки полости рта с
двусторонней эпителиальной выстилкой.
Ключевые слова: дефект лица, электротравма, перемещённый лоскут, лоскут широчайшей мышцы спины, аутодермопластика, клинический случай.
Литература
- Короткова НЛ, Иванов СЮ. Хирургическая тактика лечения больных с по- следствиями ожогов лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2012;4:10-7.
- Mu SQ, Dong C, Chen J, Liu HX, Jin CX, Cang ZQ, et al. Epidemiology of craniofacial soft tissue injury in a Western Chinese population. J Craniofac Surg. 2024;35(2):524-8. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000009833
- Жиркова ЕА, Спиридонова ТГ, Сачков АВ, Светлов КВ. Электротравма (обзор литературы). Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2019;8(4):443-50. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-4- 443-450
- Грищенко СВ, Виссарионов ВА, Филатова ИА, Романова ИА, Малицкая ОА. Эффективность лоскутной пластики при врожденных и приобретённых де- фектах века. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2010;4:10-24.
- Сарыгин ПВ, Попов СВ, Ухин СА. Хирургические методы лечения послед- ствий ожогов нижней трети лица. Высокотехнологическая медицина. 2019;1:31-9.
- Сарыгин ПВ, Короткова НЛ. Разработка унифицированного подхода к хи- рургическому лечению рубцовых поражений нижней трети лица после ожога. Анналы хирургии. 2012;6:10-4.
- Thornton JF, Weathers WM. Nasolabial flap for nasal tip reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2008;122(3):775-81. https://doi.org/10.1097/ PRS.0b013e318182370b
- Неробеев АИ. Восстановление тканей головы и шеи. Москва, РФ: Меди- цина; 1988. 270 с.
- Исраелян АИ. Поиск новых донорских зон для восстановления кожного по- крова лица и шеи в условиях обширного рубцового дефекта покровных тка- ней. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2009;2:44-7.
- Богданова СБ, Дикарёв АС, Терман ЕА, Богданова ЮА. Возможности приме- нения кожных аутотрансплантатов и кожно-жировых лоскутов при устра- нении дефектов и рубцовых деформаций лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2016;4:32-40.
- Вербо ЕВ, Петросян АА, Гилева КС, Москалёва ОС. Сфера применения реваскуляризированного кожно-фасциального локтевого лоскута при устранении дефектов и деформаций челюстно-лицевой области. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015;4:10-7.
- Wolf KD, Hoelzle F. Raising of Microvascular Flaps. A Systematic Approach. Berlin, New York: Springer; 2011. 175 p.
- Fang F, Chung KC. Anevolutionary perspective on the history of flap reconstruction in the upper extremity. Hand Clin. 2014;30(2):109-19. https://doi.org/10.1016/j. hcl.2013.12.001
- Богданова СБ, Марченко ДН, Поляков АВ, Каракулов АВ, Аладьина ВА. Совершенствование способов хирургического лечения послеожоговых рубцовых деформаций с помощью вакуумной терапии. Инновационная медицина. 2019;2:30-5. https://doi.org/10.35401/2500-0268-2019-14-2-30-35
- Marchesi A, Marcelli S, Zingaretti N, Parodi PC, Vaienti L. Pedicled thoracodorsal artery perforator and muscle-sparing latissimus dorsi flaps in the axillary reconstruction after hidradenitis suppurativa excision: Functional and aesthetic issues. Ann Plast Surg. 2018;81(6):694-701. https://doi.org/10.1097/ SAP.0000000000001664
- Hacquebord JH, Halen DP, Friedrich JB. The pedicle latissimus dorsi flap provides effective coverage for large and complex soft tissue injuries around the elbow. Hand. 2018;13(5):586-92. https://doi.org/10.1177/1558944717725381
- Fried FW, Beir JP, Bohr C, Iro H, Horch RE, Arkudas A. Free latissimus dorsi myocutaneous flap in a 6-month-old child for reconstruction of a temporal fossa defect after teratoma resection. Ann Plast Surg. 2019;82(1):62-3. https://doi. org/10.1097/SAP.0000000000001629
- Lee HC, Han HH, Kim EK. Use of a vertical muscle-sparing latissimus dorsi flap in implant-based breast reconstruction with-out position change. Ann Plast Surg. 2018;81(2):152-5. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000001489
- Müller-Seubert W, Scheibl K, Bührer G, Möbius C, Ludolph I, Horch RE, Arkudas A. Less is more – retrospective comparison of shoulder strength and range of motion between conventional and muscle-sparing harvesting technique of a latissimus dorsi flap. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2021;74(10):2527-36. https:// doi.org/10.1016/j.bjps.2021.02.007
- Baker SR. Closure of large orbital-maxillary defects with free latissimus dorsi myocutaneous flaps. Head Neck Surg. 1984;6:828. https://doi.org/10.1002/ hed.2890060405
Сведения об авторах:
Маликов Мирзобадал Халифаевич,
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: ABG-2983-2021
Scopus ID: 21934165100
ORCID ID: 0000-0002-7816-5521
Author ID: 375497
E-mail: mmirzobadal@mail.ru
Давлатов Абдумалик Абдулхакович,
кандидат медицинских наук, ординатор отделения реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии; ассистент кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: AAF-6440-2022
Scopus ID: 21933830600
ORCID ID: 0000-0003-2776-074X
SPIN-код: 3766-9641
Author ID: 998715
Е-mail: davlatov.abdumalik@mail.ru
Джононов Джонибек Давлатбекович,
кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии
ORCID ID: 0000-0003-2383-7770
E-mail: dr.jonibek@mail.ru
Махмадкулова Нигора Ахтамовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии им. проф. М.К. Каримова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-4269-6611
E-mail: malikovanigora@mail.ru
Одинаев Баходур Авезович,
докторант PhD кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 000-0002-9613-2467
SPIN-код: 4147-6409
E-mail: medicodinaev@mail.ru
Муродов Джовидон Камолович,
докторант PhD кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино; ординатор отделения реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Researcher ID: КАМ-6887-2024
ORCID ID: 0009-0002-0316-1101
Е-mail: dzhovidon.murodov@mail.ru
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Маликов Мирзобадал Халифаевич
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный меди- цинский университет им. Абуали ибни Сино
734026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31
Тел.: +992 (907) 305060
E-mail: mmirzobadal@mail.ru
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Маводҳо дар мавзӯи:
- МЕТОДИКА ВЖИВЛЕНИЯ ФОЛЛИКУЛА ПРИ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ ВОЛОС
- ХАРАКТЕРИСТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕРМОГЛАНДУЛЯРНОГО ЛОСКУТА В АУГМЕНТАЦИОННОЙ МАСТОПЕКСИИ
- СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА ПРИ ПОДБОРЕ ИМПЛАНТАТОВ ДЛЯ АУГМЕНТАЦИОННОЙ МАММОПЛАСТИКИ
- ОДНОЭТАПНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛОКТЕВОГО НЕРВА
- КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ СТОПЫ МЕСТНО-ПЛАСТИЧЕСКИМ СПОСОБОМ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
- ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС И АНТИОКСИДАНТНАЯ СИСТЕМА ПРИ ТЯЖЁЛЫХ ТРАВМАХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
- КОРРЕКЦИЯ ТЯЖЁЛЫХ РУБЦОВЫХ КОНТРАКТУР И ДЕФОРМАЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- МОДЕЛЬ ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА ЗАМЕДЛЕННОГО ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА У БОЛЬНЫХ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА
- АНАЛИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ТЯЖЁЛОЙ ТРАВМЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ