Лекции

doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-3-369-378
ФУНКЦИОНАЛЬНО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИМФОВЕНОЗНОГО СОУСТЬЯ

Ш.Х. Ганцев1,2, Д.Т. Арыбжанов3, Ш.Р. Кзыргалин1, К.Ш. Ганцев1, А.В. Мансурова1, М.Ш. Мирзоев4

1Кафедра онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа, Республика Башкортостан, Российская Федерация
2НИИ онкологии, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа, Республика Башкортостан, Российская Федерация
3Кафедра хирургических дисциплин № 2, Южно-Казахстанская медицинская академия, Шымкент, Республика Казахстан
4Областной онкологический центр, Бохтар, Республика Таджикистан

В статье представлен материал, отражающий общее представление о лимфатической системе и детальное описание строения терминального отдела грудного лимфатического протока (ГЛП) и лимфовенозного соустья (ЛВС). Приведены их клинико-анатомические особенности функционирования, роль ЛВС в регуляции тока лимфы и разделении двух систем (кровеносной и лимфатической). Представленные данные расширяют понятия о морфологических и функциональных характеристиках левого центрального ЛВС, его клапанов и ГЛП, а также несут информацию об анатомической гетерогенности изучаемого комплекса тканей. Морфофункциональные характеристики строения данного соустья помогут расширить представления о логистике тока лимфы и механизме работы клапанов ЛВС.

Ключевые слова: лимфатическая система, грудной лимфатический проток, лимфовенозное соустье, клапан.

Боргирии файл:


Литература
  1. Петренко ВМ. Лимфатическая система: определение. Успехи современного естествознания. 2011;3:23-7.
  2. Осикбаева СО, Даутова МБ, Бауэдимова АМ. Лимфатическая система и её важность для организма. Вестник КазНМУ. 2017;2:237-40.
  3. Петренко ВМ. Лимфатическая и лимфоидная системы: определение. Известия высших учебных заведений, Поволжский регион. 2009;4(12):12- 20.
  4. Байтингер ВФ, Дудников АВ, Курочкина ОС. История изучения лимфати- ческой системы. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2017;3:67-73.
  5. Gantsev SH, Gantsev K, Kzyrgalin S. Atlas of Lymphatic System in Cancer: Sentinel Lymph Node, Lymphangiogenesis and Neolymphogenesis. Switzerland: Springer Nature AG; 2020. 62 р.
  6. Standring S. Gray’s Anatomy International Edition: The Anatomical Basis of Clinical Practice 41 edition. Аmsterdam: Elsevier Health Sciences; 2015. 1584 р.
  7. Breslin JW, Yang Y, Scallan JP, Sweat RS, Adderley SP, Murfee WL. Lymphatic vessel network structure and physiology. Comprehensive Physiology. 2019;9:207-99. Available from: https://doi.org/10.1002/cphy.c180015
  8. O'Hagan LA, Windsor JA, Phillips ARJ, Itkin M, Russell PS, Mirjalili SA. Anatomy of the lymphovenous valve of the thoracic duct in humans. J Anat. 2020;236(6):1146-53. Available from: https://doi.org/10.1111/joa.13167.
  9. Bautch VL, Caron KM. Blood and lymphatic vessel formation. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(3):a008268. Available from: https://doi.org/10.1101/ cshperspect
  10. Seeger M, Bewig B, Günther R, Schafmayer C, Vollnberg B, Rubin D, et al. Terminal part of thoracic duct: High-resolution US imaging. Radiology. 2009;252(3):897- 904. Available from: https://doi.org/10.1148/radiol.2531082036
  11. Kammerer FJ, Schlude B, Kuefner MA, Schlechtweg P, Hammon M, Uder M, et al. Morphology of the distal thoracic duct and the right lymphatic duct in different head and neck pathologies: An imaging based study. Head & Face Medicine. 2016;12:15. Available from: https://doi.org/10.1186/s13005-016- 0108-y
  12. Bernier-Latmani J, Petrova TV. Intestinal lymphatic vasculature: Structure, mechanisms and functions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(9):510- 26. Available from: https://doi.org/10.1038/nrgastro.2017.79
  13. Wang HW, Escott AB, Phang KL, Petrov MS, Phillips AR, Windsor JA. Indications, techniques, and clinical outcomes of thoracic duct interventions in patients: A forgotten literature? J Surg Res. 2016;204(1):213-27. Available from: https:// doi.org/10.1016/j.jss.2016.04.050
  14. Shimada K, Sato I. Morphological and histological analysis of the thoracic duct at the jugulo-subclavian junction in Japanese cadavers. Clinical Anatomy. 1997;10:163-72.
  15. El Zawahry MD, Sayed NM, El-Awady HM, Abdel-Latif A, El-Gindy MA. Study of the gross, microscopic and functional anatomy of the thoracic duct and the lympho-venous junction. International Surgery. 1983;68:135-8.
  16. Gutelius JR, Shizgal HM. Resistance at the junction of the subclavian vein of the thoracic duct. Arch Surg. 1966;93:755-8. Available from: https://doi. org/10.1001/archsurg.1966.01330050059008
  17. Sakai T, Yabuki S, Chang K, Kambayashi T, Nakamura R, Takeyasu N, et al. The effect of elevated systemic venous pressure on the thoracic duct and peripheral lymph flow in dogs. Lymphology.1985;18:64-7.
  18. Haider M, Shad H, Mendler N. Thoracic duct lymph and PEEP studies in dogs under anesthesia. I. Lymph formation and the effect of thoracic duct fistula on lymph flow. Intensive Care Med. 1987;13:183. Available from: https://doi. org/10.1007/BF00254702
  19. Pflug J, Calnan J. Thoracic duct valves in angulus venosus. Br J Surg. 1968;55:911- 6. Available from: https://doi.org/10.1002/bjs.1800551208
  20. Kinnaert P. Measurement of pressure in the cervical thoracic duct in humans. Br J Surg. 1973;60:558-61. Available from: https://doi.org/10.1002/ bjs.1800600717
  21. Dumont AE. The capacity of the thoracic duct and venous junction. Am J Med Science. 1975;269:292-301. Available from: https://doi.org/10.1097/00000441- 197505000-00001
  22. Langford RJ. Valves in the subsidiary lymph trunks in the neck. J Craniomaxillofac Surg. 2002;30(2):121-4. Available from: https://doi.org/10.1054/ jcms.2002.0298
  23. Liu ME, Branstetter BF 4th, Whetstone J, Escott EJ. Normal CT appearance of the distal thoracic duct. Am J Roentgenol. 2006;187(6):1615-20. Available from: https://doi.org/10.2214/AJR.05.1173
  24. Hess PR, Rawnsley DR, Jakus Z, Yang Y, Sweet DT, Fu J, et al. Platelets mediate lymphovenous hemostasis to maintain blood-lymphatic separation throughout life. The Journal of Clinical Investigation. 2014;124(1):273-84. Available from: https://doi.org/10.1172/JCI70422
  25. Abtahian F, Guerriero A, Sebzda E, Lu MM, Zhou R, Mocsai A, et al. Regulation of blood and lymphatic vascular separation by signaling proteins SLP-76 and Syk. Science. 2003;299(5604):247-51. Available from: https://doi.org/10.1126/ science.1079477
  26. Bertozzi CC, Schmaier AA, Mericko P, Hess PR, Zou Z, Chen M, et al. Platelets regulate lymphatic vascular development through CLEC-2-SLP-76 signaling. Blood. 2010;116(4):661-70. Available from: https://doi.org/10.1182/ blood-2010-02-270876
  27. Sebzda E, Hibbard C, Sweeney S, Abtahian F, Bezman N, Clemens G, et al. Mutant mice Syk and Slp-76 detect the contribution of cell-autonomous hematopoietic cells to vascular development. Developmental Cell. 2006;11:349-61. Available from: https://doi.org/10.1016/j.devcel.2006.07.007
  28. Crosswhite PL, Podsiadlowska JJ, Curtis CD, Gao S, Xia L, Srinivasan RS, et al. CHD4-regulated plasmin activation impacts lymphovenous hemostasis and hepatic vascular integrity. J Clin Invest. 2016;126(6):2254-66. Available from: https://doi.org/10.1172/JCI84652
  29. Welsh JD, Kahn ML, Sweet DT. Lymphovenous hemostasis and the role of platelets in regulating lymphatic flow and lymphatic vessel maturation. Blood. 2016;128(9):1169-73. Available from: https://doi.org/10.1182/ blood-2016-04-636415

Сведения об авторах:


Ганцев Шамиль Ханафиевич
академик Академии наук Республики Башкортостан и Российской академии естествознания, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет; директор НИИ онкологии, Башкирский государственный медицинский университет
Scopus ID: 6701838431
ORCID ID: 0000-0003-2047-963X
SPIN-код: 6846-7150
Author ID: 580306
E-mail: prfg@mail.ru

Арыбжанов Дауранбек Турсункулович
кандидат медицинских наук, профессор кафедры хирургических дисциплин № 2, Южно-Казахстанская медицинская академия
ORCID ID: 0000-0002-0237-9064
E-mail: davran_a@mail.ru

Кзыргалин Шамиль Римович
кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет
Researcher ID: O-7699-2017
Scopus ID: 55649126100
ORCID ID: 0000-0001-9721-108X
SPIN-код: 6538-2732
Author ID: 655807
E-mail: ufa.shamil@gmail.com

Ганцев Камиль Шамилевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет
Scopus ID: 6504698469
ORCID ID: 0000-0002-7562-5684
SPIN-код: 9955-0228
Author ID: 294919
E-mail: gantseff@mail.ru

Мансурова Алина Вячеславовна
ассистент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет
Researcher ID: GMW-4745-2022
ORCID ID: 0000-0002-8026-8781
SPIN-код: 8097-2913
Author ID: 1160857
E-mail: alinkan804@mail.ru

Мирзоев Махмадали Шамсуллоевич
врач-онколог, Областной онкологический центр г. Бохтар
ORCID ID: 0000-0002-0916-439X
E-mail: m.mahmad82@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Мансурова Алина Вячеславовна
ассистент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет

450008, Российская Федерация, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, 3

Тел.: +7 (917) 8046599

E-mail: alinkan804@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи: