Фтизиатрия
doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-4-431-435
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Н.К. Мойдунова1, Г.К. Турдумамбетова2, А.С. Кадыров1

1Национальный центр фтизиатрии, Бишкек, Кыргызская Республика
2Кафедра фтизиатрии, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызская Республика

Цель: выработать ультразвуковую семиотику для первичной верификации абдоминального туберкулёза (АТБ) на амбулаторном этапе обсле- дования.

Материал и методы: в исследование включены: 121 пациент с АТБ (I группа, основная) и 68 больных (II группа, контрольная) с поражением брюшной полости нетуберкулёзной этиологии (гепатиты В, С, цирроз печени, сердечная патология с явлениями асцита, почечная недостаточность с асцитом, рак яичника).

Результаты: получены статистически значимые различия в ультразвуковой картине сравниваемых групп (р<0,001): в I и II группах тенден- ция к раннему осумковыванию асцитической жидкости и формирование межпетлевых «осумкованных карманов» выявлены в 56,2±3,9% и 5,8±4,9% случаях соответственно; акустическая неоднородность асцитической жидкости – в 66,9±3,2% и 22,1±3,9% наблюдениях. Наличие инфильтрата в правом илеоцекальном углу было обнаружено у 53,7±3,0%, утолщение брюшины – у 95,8±2,6% и фибриновые нити между листками брюшины – у 58,6±3,1% пациентов I группы.

Заключение: при ограниченных возможностях врачей общей лечебной сети УЗИ позволяет достаточно достоверно дифференцировать специфические проявления АТБ (утолщение брюшины, фибринозно-слипчивые наложения на кишечнике и брюшине, увеличение мезентериальных лимфоузлов, инфильтраты в правом илеоцекальном углу, фибриновые нити между листками брюшины и эхогенные компоненты на фоне асцитической жидкости) от нетуберкулёзных изменений брюшной полости.

Ключевые слова: внелёгочный туберкулёз, абдоминальный туберкулёз, ультразвуковая диагностика.

Скачать файл:

Литература
  1. Мордык АВ, Яковлева АА, Николаева ИН, Леонтьев ВВ. Актуальность проблемы внелёгочного туберкулёза в современных эпидемиологических условиях. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015;3:19-21.
  2. Кадыров АС. Эпидемическая ситуация по туберкулёзу в Кыргызской Республике в 2012-2016 годах. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2017;8:3-8.
  3. Кульчавеня ЕВ, Краснов ВА, Скорняков СН. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулёзу. Туберкулёз и болезни лёгких. 2013;12:34-8.
  4. Брижатюк ЕВ, Кульчавеня ЕВ. Особенности эпидемической ситуации по внелёгочному туберкулёзу в Сибири и на Дальнем востоке. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;5:51-2.
  5. Мойдунова НК, Турдумамбетова ГК, Кадыров АС. Эхографические проявления при туберкулёзном плеврите. Туберкулёз и болезни лёгких. 2017;95(5):24-6.
  6. Yunaev M, Ling A, Abbas S, Suen M, Pleass H. Abdominal tuberculosis: an easily forgotten diagnosis. ANZ J Surg. 2011;81(7-8):559-60.
  7. Masiello A, Pacifico P, Giglio S, Maio P, Dell’Aquila G, Magliocca M, et al. Abdominal tuberculosis in a young immigrant patient: a clinical case. Infez Med. 2012;20(2):120-4.
  8. Oge T, Ozalp SS, Yalcin OT, Kabukcuoglu S, Kebapci M, Arik D, et al. Peritoneal tuberculosis mimicking ovarian cancer. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012;162(1):105-8.
  9. Yang DM, Kim HC, Kim SW. Sonographic findings of tuberculous vasitis. J Ultrasound Med. 2014;33(5):913-6.
  10. Castillo Ramos R, Villalón Montenegro C, Molina Pezoa ME. Abdominal tuberculosis, a diagnostic dilemma: report of a series of cases. Medwave. 2015;15(8): e6271.
  11. Barberot-de Laubrière C, Chinellato-Joly S, Goudeveze SLe. Abdominal tuberculosis. J Visc Surg. 2012;149(4):280-1.
  12. Moore PVO’, Mueller PR, Simeone JF. Sonographic guidance in diagnostic and therapeutic interventions in the pleural space. Am J Roentgenol. 2007;149:1-5.
  13. Oge T, Yalcin OT, Ozalp SS, Kebapci M, Aydin Y, Telli E, et al. Sonographically guided core biopsy: a minimally invasive procedure for managing adnexal masses. J Ultrasound Med. 2013;32(11):2023-7.
  14. Atzori S, Vidil G, Delitala G. Usefulness of ultrasound in the diagnosis of peritoneal tuberculosis. J Infect Dev Ctries. 2012;6(12):886-90.

Сведения об авторах:

Мойдунова Нестан Кубанычбековна,
кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, амбулаторно-диагностическое отделение Национального центра фтизиатрии

Турдумамбетова Гульнура Кенешбековна,
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой фтизиатрии Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева

Кадыров Абдуллат Саматович,
доктор медицинских наук, профессор, директор Национального центра фтизиатрии

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Мойдунова Нестан Кубанычбековна

кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, амбула- торно-диагностическое отделение Национального центра фтизиатрии

720020, Кыргызская Республика, г. Бишкек, ул. Ахунбаева, 90а

Тел.: +996 (557) 513598

Е-mail: nestan07@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЛЕВРАЛЬНЫХ СПАЕК, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИЙ И КРОВОПОТЕРЯ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ
  2. ИСКУССТВЕННЫЙ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ С ПОКАЗАНИЯМИ К ПНЕВМОНЭКТОМИИ
  3. ОБОСНОВАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ОПЫТА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНОЙ СЛУЖБЫ ДЛЯ АДЕКВАТНОГО РЕАГИРОВАНИЯ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19
  4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЁЗА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
  5. ДИНАМИКА ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ТУБЕРКУЛЁЗА ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В Г. ДУШАНБЕ: НЕОБХОДИМОСТЬ ПРИНЯТИЯ СРОЧНЫХ МЕР
  6. ИМПЛЕМЕНТАЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ И КОНТРОЛЕ ТУБЕРКУЛЁЗА С ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19 В ДУШАНБЕ
  7. ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ДЕТЕЙ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЁЗА В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  8. ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ НА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ
  9. ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОМ ЭЭГ – КАРТИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА У БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ
  10. КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИМЕРАЗНОЙ ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЁЗА

◄ Бозгашт ба рӯйхат