Обзоры литературы
doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-1-132-137
Гестационный процесс у женщин с единственно функционирующей почкой

Ш.С. Рахимова, М.Ф. Додхоева

Кафедра акушерства и гинекологии №1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Изучение доступных литературных источников подтверждает о том, что наличие у женщины единственной почки не является противопоказанием к беременности.

Благоприятные исходы возможны в 95% случаев, когда беременность протекает при клинически здоровой единственной почке, при условии динамического контроля за состоянием мочевыделительной системы и правильно подобранной терапии осложнений.

У таких пациенток в течение беременности функциональное состояние единственной почки играет значительную роль, которая часто сопровождается гестозом, преждевременными родами, частым рождением недоношенных и гипотрофичных детей, а также перинатальной смертностью.

Наиболее благоприятное для возникновения беременности время – от 2 до 4 лет после нефрэктомии, когда завершена функциональная перестройка органа.

Поиск данных относительно частоты встречаемости пациенток с единственной почкой, в том числе беременных, по нашей стране был безрезультативным, а тактика ведения пациенток с указанной патологией на современном уровне требует дальнейшего изучения и разработки алгоритма/стандарта по ведению указанного контингента.

Ключевые слова: гестационный процесс, единственно функционирующая почка, пиелонефрит.

Боргирии файл:

Литература
  1. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии /Д.В. Кан// М., Медицина.- 1986.-С.46-49
  2. Кулаков В.И. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии / Под общей ред. В.И.Кулакова, В.Н. Серова// М. Литтерра.- 2005. – С.433-437
  3. Бажина О.В. Роль нефропатии в нарушении функции единственной почки. Инфекции мочевых путей у взрослых и детей/ О.В. Бажина, А.П. Иванов, И.А. Тюзиков// Сб. материалов V Межрегион. научно-практ. конф. - Ярославль.- 2010. - С. 9-10
  4. Владимирова Н.Н. Особенности ранней диагностики хронической почечной недостаточности у больных с единственной почкой /Н.Н.Владимирова, Б.С.Гусев// Обзор литературы. МРЖ. Урология. Оперативная нефрология; Раздел ХIХ. - 1987. - №7. - С. 9-13
  5. Тюзиков И.А. Динамика функциональной состоятельности почки при хроническом пиелонефрите и без него у моноренальных больных / И.А.Тюзиков, А.П.Иванов, И.В.Чернышев // Инфекции мочевых путей у взрослых и детей: сб. материалов V Межрегион. науч.-практ. конф. – Ярославль.- 2010. - С. 46-47
  6. Смоленский В. Аномалии положения /В. Симоненко// ВМЭ. М.,. - Изд. 2. - Том 26. - 1962.-С. 369- 405
  7. Метьюс М. Руководство для акушерок и врачей. Репродуктивное здоровье и научные исследования / М.Метьюс, С.Харшад// ВОЗ. Женева.-2000.- С.152
  8. Демидов В.Н Ультразвуковая диагностика в уронефрологии /В.Н. Демидов [и др.] // М., - 1989. - 110 с.
  9. Демидов В.Н. Антенатальная ультразвуковая диагностика пороков развития почек и мочевыделительной системы плода //Клинические лекции по ультразвуковой диагностике в перинатологии / Под ред. М.В.Медведева, Б.И.Зыкина. М., - 1990.- С. 43-50
  10. Медведев М.В. Ультразвуковая пренатальная диагностика врождённых пороков мочеполовой системы / Под ред. М.В.Медведева, В.В.Митькова// Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.- 1996. -Т. II.- С. 205-226
  11. Шехтман М.М. Беременность у женщин, перенёсших нефрэктомию /М.М.Шехтман, С.Б.Петрова // Вестн. Росс. ассоц. акуш.гин. -1996.-С.94–97
  12. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных/М.М. Шехтман// М.: Издво ТриадаХ.- 2008. – 573с.
  13. Кремлинг Х. Гинекологическая урология и нефрология / Х.Кремлинг, В.Лутцайер, Р.М.Хайнтц// Медицин. -1985.-560 с.
  14. Лопаткин Н.А. Урологические заболевания почек у женщин / Н.А.Лопаткин, А.Л.Шабад// М.,Медицина. -1985.-230 с
  15. Захарова Е.В. Особенности течения и прогноз хронических заболеваний почек при беременности / Е.В.Захарова// Журнал «Нефрология и диализ». - Т. 8. - 2007. - № 3. - С. 240-247
  16. Рогов В.А. Почки и беременность. Нефрология /В.А.Рогов, Н.Б.Гордовская.// М.: Медицина. - 2000.- С. 464–84
  17. August М.D. The patient with kidney disease and hypertension inpregnancy. Manual of Nephrology/ M.D. August, P. Lindheimer// 6-th ed. Ed.R.W. Schrier. Philadelphia, 2005.-С.214–42
  18. Братчиков О.И. Тактика при гестационном пиелонефрите /О.И.Братчиков, А.И.Охотников// Пленум правления Всеросс. общества урологов. - М.- 1996.-С.234–235
  19. Никольская И.Г. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения / И.Г.Никольская [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. - 2003. - №2. - С. 34–36
  20. Кулаков В.И. Акушерская тактика при пиелонефрите у беременных /В.И. Кулаков, Б.Л Гуртовой, М.М.Шехтман// - 2006. - 248с.
  21. Абдуллаева Р.А. Течение гестационного процесса и перинатальные исходы при бессимптомной бактериурии и латентнотекущем пиелонефрите: дис…канд. мед. наук / Р.А. Абдуллаева.- Душанбе.- 2007. – 112 с.
  22. Петрова С.Б. Беременность и пиелонефрит единственной почки / С.Б.Петрова, М.Ю.Соколова // Гинекология.- 2003. - № 2. – С.21
  23. Patton J.P. Med Clin N Amer/ J.P. Patton, D.B. Nash, Е.Abrutyn// 1991; 75 (2): 495–513
  24. Емельянова А.И. Особенности течения гестационного периода при единственной почке /А.И. Емельянова [и др.]// Акуш. И гин..-1989.-№8.-С.36-39
  25. Шехтман М. Журнал «9 месяц» / М. Шехтман // - 2005. - №10. - С.54
  26. Кремлин Х.Гинекологическая урология и нефрология. /Х. Кремлинг, В. Лутцайер, Р. Хайнтц// Пер. с нем.М.: Медицина.-1985.-62с.
  27. Курбанов Д.Д. Комплексная клинико-эхографическая и функциональная оценка состояния почек при пиелонефрите беременных: автореф. дис… канд. мед. наук/ Д.Д. Курбанов. -М., -1987. – 24с.
  28. Петрова С.Б. Врачебная тактика у беременных с единственной почкой: автореф. дис… канд. мед. наук/ С.Б. Петрова. М., - 1999.– 26с.
  29. Храмова Л.С. Функциональное состояние почек у женщин при неосложнённой беременности /Л.С. Храмова// Акуш. и гин., - 1991. - №1. – С.3-5
  30. Becker G. Pregnancy and the kidney/G. Becker, D. Packham //Asian nephrology. Fifth Asian Pasific Congress of nephrology. New Deli, India. - 1992; 463-469
  31. Cunningham F.G. Urinary tract infections complicating pregnancy /F.G. Cunningham// Baillier’sClin. Obstet. Gynaec. - 1997; 4: 891-908
  32. Katz A.I. Pregnancy in women with kidney desease / A.I. Katz, J.M. Davison, J.P.Hayslett [et al.]// Kidney International.- 1980; 18:192-206
  33. Shehtman M.M. Renal diseases and pregnancy/М.М. Shehtman// Obstet. and perinat.: current topics. Boston.- 1990; 169-170
  34. Яковлев С.В. Какие антибиотики действительно нужны для лечения урогенитальных инфекций? / С.В.Яковлев, И.И.Деревянко // Consiliummedicum. - 2004;6,1:40–45

Адрес для корреспонденции:

Додхоева Мунаввара Файзуллаевна
заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 ТГМУ

Таджикистан, г. Душанбе, ул. Н.Махсум, 64

E- mail: dodkho@vip.tj

◄ Бозгашт ба рӯйхат