ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Неврология
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-3-739-749
ГЛУБОКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МОЗГА ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: ОБЗОР ЭФФЕКТИВНОСТИ, РИСКОВ И ПЕРСПЕКТИВ

Ф.А. ЮСУПОВ, М.Ш. АБДЫКАДЫРОВ

Ошский государственный университет, медицинский факультет, Ош, Кыргызская Республика

Глубокая стимуляция мозга (ГСМ) является одним из наиболее эффективных методов лечения нейродегенеративных заболеваний (НДЗ),

таких как болезнь Паркинсона (БП). Методика была разработана в 1950-х и 1960-х годах для лечения хронической боли и психических рас-

стройств. Современные технологии, включающие стимуляцию субталамического ядра и бледного шара, доказали свою эффективность в сни-

жении акинезии, тремора и других симптомов БП. Несмотря на минимальную инвазивность, процедура может вызывать осложнения, такие

как кровоизлияния, инсульты и инфекционные осложнения. Долгосрочные наблюдения выявили и побочные эффекты, включая увеличение

массы тела, аксиальную симптоматику, речевые нарушения и психические расстройства. Эти данные подчёркивают необходимость мульти-

дисциплинарного подхода, тщательного мониторинга и индивидуального подбора терапии для минимизации рисков и повышения качества

жизни пациентов.

Данный обзор охватывает ключевые аспекты истории, развития и современных применений глубокой стимуляции мозга. Поиск осущест-

влялся по базам данных Google Scholar, Scopus, PubMed и Web of Science с использованием ключевых запросов и их синонимов, включая

«глубокая стимуляция мозга», «нейродегенеративные заболевания», «болезнь Паркинсона», «стимуляция субталамического ядра», «блед-

ный шар», «осложнения» и «побочные эффекты». Для включения в обзор рассматривались оригинальные исследования, обзорные статьи и

мета-анализы, посвящённые ГСМ при НДЗ, особенно при БП. Проанализирована литература, преимущественно за 2015-2025 гг.

Ключевые слова: болезнь Паркинсона, нейродегенерация, глубокая стимуляция мозга, субталамическое ядро, тремор, бледный шар, чёрная субстанция.

Скачать файл:

Литература
  1. Marzouk NH, Rashwan HH, El‑Hadidi M, Ramadan R. Proinflammatory and GABA eating bacteria in Parkinson's disease gut microbiome from a meta‑analysis prospective. NPJ Parkinsons Dis. 2025;11(1):145. https://doi.org/10.1038/ s41531-025-00950-z
  2. Катунина ЕА, Залялова ЗА, Похабов ДВ, Путятин ИА. Творчество и креатив- ность при болезни Паркинсона: загадочные эффекты дофамина. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(4):13‑20. https://doi. org/10.17116/jnevro202512504113
  3. Юсупов ФА, Юлдашев АА, Абдыкадыров МШ, Юсупов ТФ. Влияние мочевой кислоты на прогрессирование болезни Паркинсона: миф или реальность? Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(7):7‑14. https://doi.org/10.17116/jnevro20251250717
  4. Stocchi F, Bravi D, Emmi A, Antonini A. Parkinson disease therapy: Current strategies and future research priorities. Nature Reviews Neurology. 2024;20(12):695‑707. https://doi.org/10.1038/s41582-024-01034-x
  5. Fan HH, Hou NN, Zhang DL, Liu DN. Substantia nigra and blood gene signatures and biomarkers for Parkinson's disease from integrated multicenter microarray‑based transcriptomic analyses. Front Aging Neurosci. 2025;17:1540830. https://doi. org/10.3389/fnagi.2025.1540830
  6. Юсупов ФА, Ыдырысов ИТ, Абдыкадыров МШ, Юсупова ТФ. Возраст- ные и гендерные аспекты болезни Паркинсона. Клиническая медицина. 2025;103(1):13‑22. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-1-13-22
  7. Копылова ЛИ, Николаева ТЯ, Таппахов АА, Попова ТЕ. Влияние немо- торных симптомов болезни Паркинсона на качество жизни пациен- тов. Забайкальский медицинский вестник. 2024;1:56‑61. https://doi. org/10.52485/19986173_2022_1_56
  8. Pfeiffer RF. Autonomic dysfunction in Parkinson's disease. Neurotherapeutics. 2020;17(4):1464‑79. https://doi.org/10.1007/s13311-020-00897-4
  9. Катунина ЕА, Ильина ЕП, Садекова ГИ, Гайсенюк ЕИ. Подходы к ранней диагностике болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(6):119‑27. https://doi.org/10.17116/ jnevro2019119061119
  10. Kincl V, Panovský R, Bočková M, Rektor I. Parkinson´s Disease cardiovascular symptoms: A new complex functional and structural insight. Eur J Neurol. 2024;31(2):16110. https://doi.org/10.1111/ene.16110
  11. Chen R, Berardelli A, Bhattacharya A, Bologna M. Clinical neurophysiology of Parkinson's disease and parkinsonism. Clinical Neurophysiol Pract. 2022;7:201‑27. https://doi.org/10.1016/j.cnp.2022.06.002
  12. Каржаубаева МА, Сапаргалиева АБ, Рысбаева АС. Болезнь Паркинсо- на: краткий обзор и клиническое наблюдение. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2024;44(2):66‑72. https://doi. org/10.24412/2790-1289-2024-2-66-72
  13. Marsili L, Bologna M, Miyasaki JM, Colosimo C. Parkinson's disease advanced therapies – a systematic review: More unanswered questions than guidance. Parkinsonism Relat Disord. 2021;83:132‑9. https://doi.org/10.1016/j. parkreldis.2020.10.042
  14. Hariz MI, Blomstedt P, Zrinzo L. Deep brain stimulation between 1947 and 1987: The untold story. Neurosurg Focus. 2010;29(2):1. https://doi. org/10.3171/2010.4.FOCUS10106
  15. Blomstedt P, Hariz MI. Deep brain stimulation for movement disorders before DBS for movement disorders. Parkinsonism Relat Disord. 2010;16(7):429‑33. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2010.04.005
  16. Coffey RJ. Deep brain stimulation devices: A brief technical history and review. Artif Organs. 2009;33(3):208‑20. https://doi.org/10.1111/j.1525- 1594.2008.00620.x
  17. Benabid AL, Pollak P, Louveau A, Henry S, de Rougemont J. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl Neurophysiol. 1987;50(1‑6):344‑6. https://doi.org/10.1159/000100803
  18. Rehncrona S, Johnels B, Widner H, Törnqvist AL, Hariz M, Sydow O. Long‑term efficacy of thalamic deep brain stimulation for tremor: Double‑blind assessments. Mov Disord. 2003;18(2):163‑70. https://doi.org/10.1002/ mds.10309
  19. Siegfried J, Lippitz B. Bilateral chronic electrostimulation of ventroposterolateral pallidum: A new therapeutic approach for alleviating all parkinsonian symptoms. Neurosurgery. 1994;35(6):1126‑30. https://doi.org/10.1227/00006123- 199412000-00016
  20. Barbosa RMG, Soares MC, Portela DMMC, Guimarães TG, Cury RG. New perspectives of deep brain stimulation indications for Parkinson's disease: A critical review. Brain Sci. 2024;14(7):638. https://doi.org/10.3390/ brainsci14070638
  21. Bergman H, Wichmann T, DeLong MR. Reversal of experimental parkinsonism by lesions of the subthalamic nucleus. Science (New York, N.Y.). 1990;249(4975):1436‑8. https://doi.org/10.1126/science.2402638
  22. Aziz TZ, Peggs D, Sambrook MA, Crossman AR. Lesion of the subthalamic nucleus for the alleviation of 1‑methyl‑4‑phenyl‑1,2,3,6‑tetrahydropyridine (MPTP)‑induced parkinsonism in the primate. Mov Disord. 1991;6(4):288‑92. https://doi.org/10.1002/mds.870060404
  23. Benazzouz A, Gross C, Féger J, Boraud T, Bioulac B. Reversal of rigidity and improvement in motor performance by subthalamic high‑frequency stimulation in MPTP‑treated monkeys. Eur J Neurosci. 1993;5(4):382‑9. https:// doi.org/10.1111/j.1460-9568.1993.tb00505.x
  24. Pollak P, Benabid AL, Gross C, Gao DM, Laurent A, Benazzouz A, et al. Effets de la stimulation du noyau sous‑thalamique dans la maladie de Parkinson. Revue Neurologique. 1993;149(3):175‑6.
  25. Limousin P, Pollak P, Benazzouz A, Hoffmann D, Le Bas JF, Broussolle E, et al. Effect of parkinsonian signs and symptoms of bilateral subthalamic nucleus stimulation. Lancet (London, England). 1995;345(8942):91‑5. https://doi. org/10.1016/s0140-6736(95)90062-4
  26. Бриль ЕВ, Томский АА, Гамалея АА. Место DBS в лечении болезни Пар- кинсона. Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2022;2:23‑5. https://doi. org/10.24412/2226-079X-2022-12428
  27. Harmsen IE, Wolff Fernandes F, Krauss JK, Lozano AM. Where are we with deep brain stimulation? A review of scientific publications and ongoing research. Stereotact Funct Neurosurg. 2022;100(3):184‑97. https://doi. org/10.1159/000521372
  28. Cai YZ, Zheng Y, Li W, Saffari SE, Ng HL, Zhan A, et al. Long‑term outcomes of subthalamic nucleus deep brain stimulation for Parkinson's disease in Singapore. Ann Acad Med Singap. 2024;53(8):481‑9. https://doi.org/10.47102/ annals-acadmedsg.2023374
  29. Bucur M, Papagno C. Deep brain stimulation in Parkinson disease: A meta‑analysis of the long‑term neuropsychological outcomes. Neuropsychol Rev. 2023;33(2):307‑46. https://doi.org/10.1007/s11065-022-09540-9
  30. França C, Carra RB, Diniz JM, Munhoz RP, Cury RG. Deep brain stimulation in Parkinson's disease: State of the art and future perspectives. Arquivos de Neuro‑Psiquiatria. 2022;80(5 Suppl 1):105‑15. https://doi.org/10.1590/0004- 282X-ANP-2022-S133
  31. Bratsos S, Karponis D, Saleh SN. Efficacy and safety of deep brain stimulation in the treatment of Parkinson's disease: A systematic review and meta‑analysis of randomized controlled trials. Cureus. 2018;10(10):3474. https://doi. org/10.7759/cureus.3474
  32. Choi JH, Kim HJ, Lee JY, Yoo D, Im JH, Paek SH, et al. Long‑term effects of bilateral subthalamic nucleus stimulation on sleep in patients with Parkinson's disease. PLoS One. 2019;14(8):221219. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221219
  33. Bove F, Mulas D, Cavallieri F, Castrioto A, Chabardès S, Meoni S, et al. Long‑term outcomes (15 years) after subthalamic nucleus deep brain stimulation in patients with Parkinson disease. Neurology. 2021;97(3): 254-62. https://doi. org/10.1212/wnl.0000000000012246
  34. Hitti FL, Ramayya AG, McShane BJ, Yang AI, Vaughan KA, Baltuch GH. Long‑term outcomes following deep brain stimulation for Parkinson's disease. J Neuro‑ surg. 2020;132(1):205‑10. https://doi.org/10.3171/2018.8.JNS182081
  35. Bang Henriksen M, Johnsen EL, Sunde N, Vase A, Gjelstrup MC, Østergaard K. Surviving 10 years with deep brain stimulation for Parkinson's disease – a follow‑up of 79 patients. Eur J Neurol. 2016;23(1):53‑61. https://doi. org/10.1111/ene.12614
  36. Gilbert F, Lancelot M. Incoming ethical issues for deep brain stimulation: When long‑term treatment leads to a new form of the disease. J Med Ethics. 2021;47(1):20‑5. https://doi.org/10.1136/medethics-2019-106052
  37. Petersen JJ, Kamp CB, Faltermeier P, Juul S, Løkkegaard A, Gluud C, et al. Deep brain stimulation for Parkinson's disease: Systematic review with meta‑analysis and trial sequential analysis. BMJ Medicine. 2024;3(1):705. https://doi. org/10.1136/bmjmed-2023-000705
  38. Лихачёв СА, Алексеевец ВВ, Буняк АГ. Осложнения и побочные эффек- ты глубокой стимуляции мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. 2018;8(1):38‑48.
  39. Aidarov SA, Mammadinova IZ, Nurakay NA, Nurimanov CS. Retrospective analysis of the effectiveness of deep stimulation of the subthalamic nuclei in Parkinson's disease. Neyrokhirurgiya i Nevrologiya Kazakhstana. 2024;75:20‑9.

Сведения об авторах:

Юсупов Фуркат Абдулахатович,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и психиатрии медицинского факультета, Ошский государственный университет
Scopus ID: 57194719351
ORCID ID: 0000-0003-0632-6653
SPIN-код: 7415-1629
Author ID: 1047873
E-mail: furcat_y@mail.ru

Абдыкадыров Мухаммадюсуф Шкуратович,
аспирант, ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и психиатрии медицинского факультета, Ошский государственный университет
Researcher ID: LMP-2727-2024
Scopus ID: 59677073200
ORCID ID: 0000-0001-5549-3832
SPIN-код: 5384-7010
Author ID: 1116061
E-mail: aratingo@mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Абдыкадыров Мухаммадюсуф Шкуратович
аспирант, ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и психиатрии ме- дицинского факультета, Ошский государственный университет

723500, Кыргызская Республика, г. Ош, ул. Ленина, 320

Тел.: +996 (999) 565637

E-mail: aratingo@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку