Пластическая хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-4-514-522
МАММОПЛАСТИКА: ОТ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ДО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ
Кафедра пластической реконструктивной хирургии, косметологии и регенеративной медицины, Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация
Маммопластика является одной из наиболее распространённых операций, как среди эстетических, так и реконструктивных вмешательств на молочной железе. В Российской Федерации, в течение последних 10 лет с каждым годом в среднем на 3,6% (более 46 тыс. новых случаев) увеличивается число женщин, у которых впервые диагностировали злокачественный процесс в молочной железе: так, в 2019 г. было выявлено 73 918 новых случаев рака молочной железы (РМЖ). В настоящее время лечение РМЖ подразумевает удаление первичной опухоли с последующей реконструкцией железы, что играет важнейшую роль в ранней реабилитации больных. В сегменте пластической хирургии вмешательства по увеличению груди занимают одно из лидирующих мест с ежегодной тенденцией к росту. В обзорной статье представлены история развития онкопластической хирургии, обоснована необходимость первично-реконструктивных операций у женщин с РМЖ, описаны оригинальные варианты радикальных мастэктомий с одномоментной реконструкцией. Представлены данные литературы относительно показаний к установке грудных имплантатов, описаны основные методики аугментационной маммопластики и лифтинга, трансплантации аутологичной жировой ткани, обогащённой стволовыми клетками при выраженном птозе, постлактационной или возрастной инволюции молочных желёз.
Ключевые слова: пластическая хирургия, реконструктивные операции, молочная железа, хирургия, рак.
Литература
- Сванадзе СН. Актуальные вопросы стандартизации вмешательств в пластической хирургии на примере маммопластики. Знание. 2017;11:24-30.
- Белоусов АЕ. Рубец как аргумент при выборе содержания эстетической операции. Пластическая хирургия и косметология. 2011;1:72-83.
- Даненков АС, Ташкинов НВ, Бояринцев НИ, Когут БМ. Одномоментные операции при выраженном птозе и гипоплазии молочных желёз. Дальневосточный медицинский журнал. 2016;1:30-3.
- Жуйкова ЛД, Чойнзонов ЕЛ, Ананина ОА, Одинцова ИН, Пикалова ЛВ. Состояние онкологической помощи населению административных центров Сибирского федерального округа. Профилактическая медицина. 2021;24(3):7‑13.
- Каприн АД, Старинский ВВ, Шахзадова АО. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Москва, РФ: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2020. 252 с
- Rebecca LS, Kimberly DM, Ahmedin J. Cancer statistics, 2015. Cancer J Clin. 2015;65(1):5-29.
- Malvezzi M, Bertuccio P, Rosso T, Rota M, Levi F, La Vecchia C, et al. European cancer mortality predictions for the year 2015: Does lung cancer have the highest death rate in EU women? Ann Oncol. 2015;26(4):779-86. https://doi. org/10.1093/annonc/mdv001
- Pecanac M. Development of plastic surgery. Med Pregl. 2015;68(5-6):199-204. https://doi.org/10.2298/mpns1506199p
- Nguyen TT, Kilaru P. Plastic surgery and cosmetic procedures: Augmentation and reconstruction procedures. Essent. 2020;497:27-36.
- Белоусов АЕ. Пластическая специальность: вчера, сегодня, завтра. Пластическая хирургия и косметология. 2011;2:205-13.
- Cruz NI. Breast asymmetry in women requesting plastic surgery of the breast. Health Sci J. 2018;37(4):230-8.
- Dessy LA, De Santo L, Onesti MG, Fallico N, Mazzocchi M. Tuberous breast and predisposition to breast deformity in consanguineous. Breast J. 2018;24(1):51- 4. https://doi.org/10.1111/tbj.12834
- Halsted WS. The results of radical operations for the cure of carcinoma of the breast. Ann Surg. 1907;46(1):1-19.
- Toth BA, Glafkides MC. Immediate breast reconstruction with deepithelialized TRAM-flaps: Techniques for improving breast reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1990;85(6):967-70.
- Kroll SS, Khoo A, Singletary SE, Ames FC, Wang BG, Reece GP, et al. Local recurrence risk after skin-sparing and conventional mastectomy: A 6-year follow-up. Plast Reconstr Surg. 1999;104(2):421-5. https://doi. org/10.1097/00006534-199908000-00015
- Clough KB, Lewis JS, Couturaud B, Fitoussi A, Nos C, Falcou MC. Oncoplastic techniques allow extensive resections for breast-conserving therapy of breast carcinomas. Ann Surg. 2003;237(1):26-34. https://doi.org/10.1097/00000658- 200301000-00005
- Золтан Я. Реконструкция женской молочной железы. Будапешт, Венгрия: Издательство Академии наук Венгрии; 1989. 196 c.
- Kaoutzanis C, Winocour J, Unger J, Gabriel A, Maxwell GP. The evolution of breast implants. Semin Plast Surg. 2019;33(4):217-23. https://doi. org/10.1055/s-0039-1696985
- Wisotzky E, Hanrahan N, Lione TP, Maltser S. Deconstructing postmastectomy syndrome: Implications for physiatric management. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017;28(1):153-69. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2016.09.003
- Bertozzi N, Pesce M, Santi P, Raposio E. One-stage immediate breast reconstruction: A concise review. Biomed Res Int. 2017;2017:6486859. https:// doi.org/10.1155/2017/6486859
- Toth BA, Lappert P. Modified skin incisions for mastectomy: The need for plastic surgical input in preoperative planning. Plastic and Reconstructive Surgery. 1991;87:1048-53.
- National Guideline Alliance (UK). Evidence reviews for adjuvant: Early and locally advanced breast cancer: Diagnosis and management: Evidence review E. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2018
- Simmons RM. Adamovich TL. Skin-sparing mastectomy. Surgical Clinics of North America. 2003;83:885-99.
- Hidalgo DA. Aesthetic refinement in breast reconstruction: Complete skinsparing mastectomy with autogenous tissue transfer. Plastic and Reconstructive Surgery. 1998;102:63.
- Исмагилов АХ, Ванесян АС, Хамитов АР, Камалетдинов ИФ. Онкопластическая хирургия молочной железы: основы, классификация, алгоритм выполнения. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014;4:37-45.
- Grisotti A. Immediate reconstruction after partial mastectomy. Operative Techniques Plast Reconstr Surg. 1994;1:1-12.
- Silverstein MJ. An argument against routine use of radiotherapy for ductal carcinoma in situ. Oncology (Williston Park). 2003;17(11):1511-33.
- Wise RJ. A preliminary report on a method of planning the mammaplasty. Plast Reconstr Surg. 1956;17(5):357-75.
- Clough KB, Kaufman GJ, Nos C, Buccimazza I, Sarfati IM. Improving breast cancer surgery: A classification and quadrant per quadrant atlas for oncoplastic surgery. Ann Surg Oncol. 2010;17(5):1375-91. https://doi.org/10.1245/ s10434-009-0792-y
- Трапезников НП, Летягин ВП, Алиев ДА. Лечение опухолей молочной железы. Москва, РФ: Медицина; 1989. 176 с.
- Cronin TD, Upton J, McDonough JМ. Reconstruction of the breast after mastectomy. Plast Reconstr Surg. 1977:59(1):1-14.
- Olivari N. The latissimus flap. Br J Plast Surg. 1976;29(2):126-8
- Barnsley GP, Sigurdson LJ, Barnsley SE. Textured surface breast implants in the prevention of capsular contracture among breast augmentation patients: A metaanalysis of randomized controlled trials. Plast Reconstr Surg. 2006;117(7):2182-90. https://doi.org/10.1097/01.prs.0000218184.47372.d5
- Мешалов ВГ. Анализ неудовлетворительных результатов маммопластики. Медицинский вестник Эребуни. 2006;25(1):116.
- Пинчук ВД, Тимофей ОВ. Причины и особенности выполнения отдалённых повторных операций после увеличивающей маммопластики. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2010;1:41- 54
- Пшениснов КП. Операция компромисса (в рамках полемики). Пластическая хирургия и косметология. 2010;4:552-3.
- Саидов МС, Ходжамуродова ДА, Ходжамурадов ГМ, Исмоилов ММ, Гулин АВ, Шаймонов АХ. Эффективность аугментационной маммопластики в зависимости от формы и объёма имплантата. Вестник Тамбовского университета. Серия естественные и технические науки. 2016;21(2):574-6. https://doi.org/10.20310/1810-0198-2016-21-2-574-576
- Koh KS, Oh TS, Kim H, Chung IW, Lee KW, Lee HB, et al. Clinical application of human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells in progressive hemifacial atrophy (Parry-Romberg disease) with microfat grafting techniques using 3-dimensional computed tomography and 3-dimensional camera. Ann Plast Surg. 2012;69(3):331-7. https://doi.org/10.1097/SAP.0b013e31826239f0
- Zheng DN, Li QF, Lei H, Zheng SW, Xie YZ, Xu QH, et al. Autologous fat grafting to the breast for cosmetic enhancement: Experience in 66 patients with longterm follow up. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008;61(7):792-8. https://doi. org/10.1016/j.bjps.2007.08.036
- Matsumoto D, Sato K, Gonda K, Takaki Y, Shigeura T, Sato T, et al. Cell-assisted lipotransfer: Supportive use of human adipose-derived cells for soft tissue augmentation with lipoinjection. Tissue Eng. 2006;12(12):3375-82. https://doi. org/10.1089/ten.2006.12.3375
- Brown SA, Levi B, Lequex C, Wong VW, Mojallal A, Longaker MT. Basic science review on adipose tissue for clinicians. Plast Reconstr Surg. 2010;126(6):1936- 46. https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181f44790
- Kamakura T, Ito K. Autologous cell-enriched fat grafting for breast augmentation. Aesthetic Plast Surg. 2011;35:1022-30. https://doi.org/10.1007/s00266- 011- 9727-7
- Yoshimura K, Sato K, Aoi N, Kurita M, Hirohi T, Harii K. Cell-assisted lipotransfer for cosmetic breast augmentation: Supportive use of adipose-derived stem/ stromal cells. Aesthetic Plast Surg. 2008;32(1):48-55; discussion 56-7. https:// doi.org/10.1007/s00266-007-9019-4
Сведения об авторах:
Теркулов Азамат Алиевич
ординатор кафедры пластической реконструктивной хирургии, косметологии и регенеративной медицины, Ростовский государственный медицинский университет
Researcher ID: GPS-8381-2022
ORCID ID: 0000-0002-2144-0318
E-mail: azamat.aslanoff@yandex.ru
Девликанова Елена Энверовна
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пластической реконструктивной хирургии, косметологии и регенеративной медицины, Ростовский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0003-0307-7823
E-mail: Nova635@mail.ru
Колесников Владимир Евгеньевич
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой пластической реконструктивной хирургии, косметологии и регенеративной медицины, Ростовский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-9979-4095
SPIN-код: 9915-0578
Author ID: 705852
E-mail: kolaksay@yandex.ru
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Теркулов Азамат Алиевич
ординатор кафедры пластической реконструктивной хирургии, косметологии и регенеративной медицины, Ростовский государственный медицинский университет
344022, Российская Федерация, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Тел.: +7 (928) 2230176
E-mail: azamat.aslanoff@yandex.ru