Эндокринология

doi: 10.25005/2074-0581-2021-23-1-67-72
МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА, В РЕГИОНЕ ВЫСОКОЙ РОЖДАЕМОСТИ

Ш.С. Анварова, М.Э. Музафарова

Кафедра эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучение состояния костной системы при сахарном диабете II типа у женщин постменопаузального периода с учётом паритета.

Материал и методы: обследовано 110 женщин с СД II (55 пациенток с нормальным и 55 – с высоким паритетом). Контрольную группу составили 55 женщин с высоким паритетом, но не страдавших СД II. Исследовались показатели фосфорно-кальциевого обмена и витамина D. Для оценки возможной потери костной ткани применялся метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Результаты: полученные данные свидетельствуют о том, что содержание общего кальция, фосфора и витамина D было статистически значимо снижено в группе больных с СД II с высоким паритетом по сравнению с контрольной группой обследованных (р<0,05), тогда как в отношении концентрации щёлочной фосфатазы значимых различий не было отмечено (р>0,05). При сравнении значений МПКТ у женщин с СД II с нормальным и высоким паритетом статистически значимые различия отмечены в отношении поясничного отдела позвоночника (р<0,05) и дистального отдела предплечья (р<0,01) (по Т-критерию) и дистального отдела предплечья (р<0,001) (по Z-критерию). При сравнении этого же параметра в контрольной группе и группе женщин с СД II и высоким паритетом статистически значимые различия выявлены только лишь в отношении поясничного отдела позвоночника (р<0,05) (по Т-критерию).

Заключение: высокий паритет в анамнезе является одним из дополнительных факторов риска развития остеопенического синдрома у женщин постменопаузального возраста, страдающих СД II. Ассоциация многорождаемости с суби декомпенсированным сахарным диабетом имеет важное прогностическое значение в нарушении минеральной плотности костной ткани.

Ключевые слова: остеопороз, минеральная плотность костной ткани, сахарный диабет II типа, менопауза, регион высокой рождаемости.

Скачать файл:


Литература
  1. Borgnakke WS. IDF Diabetes Atlas: Diabetes and oral health – A two-way relationship of clinical importance. Diabetes Res Clin Pract. 2019;157:107839. Available from: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107839
  2. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N, et al; IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019;157:107843. Available from: https://doi.org/10.1016/j. diabres.2019.107843
  3. Анварова ШС, Адамханова ЗА. Изменение минеральной плотности костной ткани при сахарном диабете I типа в Таджикистанe. Известия Академии наук Республики Таджикистан. Отделение биологических и медицинских наук. 2014;4:53-7.
  4. Kanis JA, Cooper C, Rizzoli R, Reginster JY; Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and the Committees of Scientific Advisors and National Societies of the International Osteoporosis Foundation. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int. 2019;30(1):3-44. Available from: https://doi.org/10.1007/s00198-018- 4704-5
  5. Хамдамова МТ, Ахматова ДФ. Остеопороз у молодых женщин репро- дуктивного возраста, факторы риска. Биология и интегративная медицина. 2021;1:146-59.
  6. Catalano A, Morabito N, Basile G, Fusco S, Castagna G, Reitano F, et al. Fracture risk assessment in postmenopausal women referred to an Italian center for osteoporosis: a single day experience in Messina. Clin Cases Miner Bone Metab. 2013;10(3):191-4.
  7. Дедов ИИ. Инновационные технологии в лечении и профилактике са- харного диабета и его осложнений. Сахарный диабет. 2013;3:4-10. Available from: https://doi.org/10.14341/2072-0351-811
  8. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study Group. Geneva, World Health Organization, 1994 (WHO Technical Report Series, No. 843).
  9. Садриев ОН, Ахмаджонов ЗС. Диагностика и хирургическое лечение син- дрома Иценко-Кушинга. Наука молодых. 2014;2:74-81.
  10. Бардымова ТП, Мистяков МВ, Башарина ЮА, Минаева ЕБ, Абзае- ва АС. Ремоделирование костной ткани у женщин, больных сахар- ным диабетом. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2017;2(5-2):33-6. Available from: https://doi.org/10.12737/ article_5a3a0d8f913509.24544012
  11. Молитвословова НА, Галстян ГР. Остеопороз и сахарный диабет: совре- менный взгляд на проблему. Сахарный диабет. 2013;1:57-62. Available from: https://doi.org/10.14341/2072-0351-3598
  12. Anaforoglu I, Nar-Demirer A, Bascil-Tutuncu N, Ertorer ME. Prevalence of osteoporosis and factors affecting bone mineral density among postmenopausal Turkish women with type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2009;23(1):12-7. Available from: https://doi.org/10.1016/j. jdiacomp.2007.06.004
  13. Viégas M, Costa C, Lopes A, Griz L, Medeiro MA, Bandeira F. Prevalence of osteoporosis and vertebral fractures in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus and their relationship with duration of the disease and chronic complications. J Diabetes Complications. 2011;25(4):216-21. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2011.02.004
  14. Abdulameer SA, Sahib MN, Sulaiman SAS. The prevalence of osteopenia and osteoporosis among Malaysian type 2 diabetic patients using quantitative ultrasound densitometer. Open Rheumatol J. 2018;12:50-64. Available from: https://doi.org/10.2174/1874312901812010050
  15. Wang C, Liu J, Xiao L, Liu D, Yan W, Hu T, et al. Comparison of FRAX in postmenopausal Asian women with and without type 2 diabetes mellitus: A retrospective observational study. J Int Med Res. 2020;48(2):300060519879591. Available from: https://doi. org/10.1177/0300060519879591
  16. Мухамедова ИГ, Раззоков АА, Эхсонов АС. Оценка эффективности ан- тирезорбтивной терапии остеопороза у многорожавших женщин. Вестник Авиценны. 2019;21(2):274-8. Available from: https://doi. org/10.25005/2074-0581-2019-21-2-274-278
  17. Hyassat D, Alyan T, Jaddou H, Ajlouni KM. Prevalence and risk factors of osteoporosis among Jordanian postmenopausal women attending the National Center for Diabetes, Endocrinology and Genetics in Jordan. Biores Open Access. 2017;6(1):85-93. Available from: https://doi.org/10.1089/ biores.2016.0045

Сведения об авторах:


Анварова Шакарджон Саидоромовна
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-8806-919X
SPIN-код: 3529-0234
Author ID: 1075066
E-mail: anvarova43@mail.ru

Музафарова Мехринигор Эмомхусайновна
докторант PhD кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-7465-5646
E-mail: mekhrinigorm@bk.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекар- ственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получа- ли

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Музафарова Мехринигор Эмомхусайновна
докторант PhD кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (777) 004646

E-mail: mekhrinigorm@bk.ru

Материалы по тематике: