Внутренние болезни

doi: 10.25005/2074-0581-2020-22-4-528-534
ВЗАИМОСВЯЗЬ СОСТОЯНИЯ БИОМЕМБРАН С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ

А.М. Сабурова1, Х.Р. Насырджанова1, Х.Ё. Шарипова2

1Кафедра биохимии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучение взаимосвязи состояния биомембран с показателями дисфункции эндотелия у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

Материал и методы: обследовано 40 больных с ХОБЛ в возрасте 27-64 лет, находившихся на лечении в Городском центре здоровья № 2 им. академика К.Т. Таджиева. Мужчин было 21 (52,5%), женщин – 19 (47,5%). Контрольная группа представлена 30 здоровыми людьми, сопоставимыми по полу и возрасту. Изучено содержание воспалительных маркёров эндотелия сосудов – СРБ, фибриногена и фактора Виллебранда (ФВ). Функциональное состояние мембран эритроцитов изучено методами определения проницаемости эритроцитарных мембран (ПЭМ) и сорбционной способности эритроцитов (ССЭ).

Результаты: изучение параметров, характеризующих состояние эндотелия сосудов у больных ХОБЛ, показало повышение содержания фибриногена на 71,15% (2,6±0,08 и 4,45±0,16 г/л), ФВ на 35,4% (95,7±2,3 и 129,6±2,3%) и увеличение СРБ в сыворотке крови в 15 раз (2,09±0,1 и 32,2±0,1 мг/л). Отмечено изменение ПЭМ и увеличение ССЭ на 27,8% (39,5±0,5 и 50,5±0,6% соответственно) по сравнению с контрольной группой, что отражает повреждение эритроцитов и рассматривается как показатель эндогенной интоксикации. Установлена значимая пря- мая взаимосвязь между ССЭ с показателями дисфункции сосудов: с ФВ (r=0,34; р<0,05) и фибриногеном (r=0,47; р<0,05).

Заключение: развитие и прогрессирование ХОБЛ сопровождается дисфункцией эндотелия сосудов, критериями которой являются повышение уровня СРБ, фибриногена и ФВ. На фоне ХОБЛ в патологический процесс вовлекаются эритроциты, что подтверждается повышением ПЭМ и ССЭ и со значимой взаимосвязью ССЭ с дисфункцией эндотелия. Лабораторные проявления дисфункции эндотелия сосудов, сопровождающиеся функциональным нарушением биомембран (повышение ПЭМ и увеличение ССЭ), можно рассматривать как фактор неблагоприятного прогноза ХОБЛ.

Ключевые слова: ХОБЛ, биомембрана, дисфункция эндотелия, СРБ, фибриноген, фактор Виллебранда, проницаемость эритроцитарных мембран, сорбционная способность эритроцитов.

Скачать файл:


Литература
  1. Белевский АС. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактика ХОБЛ. Москва, РФ: Российское респираторное общество; 2012. 82 с.
  2. Suissа S, Patenaude V, Francesco L. Inhaled corticosteroids in COPD and the risk of serious pneumonia. Thorax. 2013;68(11):1029-36.
  3. Новгородцева ТП, Денисенко ЮК, Антонюк МВ. Модификация состава жирных кислот мембраны эритроцитов при хронической обструктивной болезни лёгких. Бюллетень СО РАМН. 2013;33(5):64-9.
  4. Ходжаева НМ, Сабурова АМ, Бобоева ЗР. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у детей со скарлати- ной. Вестник Авиценны. 2019;21(1):43-7. Available from: https://doi. org/10.25005/2074-0581-2019-21-1-43-47
  5. Ахминеева АХ. Полунина ОС, Севастьянова ИВ. Нарушения гомеостаза при хронической обструктивной болезни лёгких. Человек и его здоровье. 2016;4:34-9.
  6. Сабурова АМ, Насырджанова ХР, Шарипова ХЁ, Курбанова МБ. Oсобенности свободнорадикального окисления и метаболической активности эндотелия сосудов у больных с ХОБЛ. Вестник Авиценны. 2019;21(1):38- 41. Available from: https://doi.org/10.25005/2074-0581-2019-21-1-38-41
  7. Невзорова ВА, Тилик ТВ, Гилифанов ЕА, Панченко ЕА. Роль матриксных металлопротеиназ в формировании морфофункционального дисбаланса воздухоносных путей при хронической обструктивной болезни лёгких. Тихоокеанский медицинский журнал. 2011;2:9-13.
  8. Соодаева СК, Никитина ЛЮ, Климанов ИА. Механизмы развития оксидативного стресса под воздействием аэрополлютантов окружающей среды: потенциал средства антиоксидантной защиты. Пульмонология. 2015:6:736-42.
  9. Новикова НЕ, Кудряшева ИА, Ахминеева АХ. Окислительный стресс при хронической обструктивной болезни лёгких. Астраханский медицинский журнал. 2012;7(3):87-90.
  10. Мамаева МГ, Демко ИВ, Вериго ЯИ. Маркёры системного воспаления и эндотелиальной дисфункции у больных хронической обструктивной болезнью лёгких. Сибирское медицинское обозрение. 2014;1:12-9.
  11. Попалавская ЭЭ, Лис МА. Состояние функции эндотелия и активности фагоцитоза при ХОБЛ и ишемической болезни сердца. Журнал Гродненского ГМУ. 2010;1:29-31.
  12. Макарова МА, Авдеев СН. Артериальная ригидность и эндотелиальная дисфункция у больных ХОБЛ. Пульмонология. 2011;4:109-17.
  13. Куваев ВС, Селихова МА. Современное состояние проблемы эндотелиальной дисфункции при хронической обструктивной болезни лёгких. Аспирантский вестник Поволжья. 2012;1-2:98-102.
  14. Мельникова ЮС, Макарова ТП. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский медицинский журнал. 2015;96(4):659-64.
  15. Авдеев СН, Баймаканова ГЕ, Зубаирова ПА, Чучалин АГ. Роль С- реактивного белка в диагностике бактериальной инфекции и пневмонии у пациентов с обострением хронической обструктивной болезни лёгких. Пульмонология. 2010;2:49-55.
  16. Медведева ЕА, Щукин Ю, Селезнёв Е. Окислительный стресс и воспаление у больных атеросклерозом. Германия: LAP LAMBERT Acad. Publ., 2013. 72 с.
  17. Ярец ЮИ. Специфические белки крови. Ч. 2. Практическое пособие для врачей. Гомель, Беларусь: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ»; 2015. 47 с.
  18. Храмцов АВ, Иванов ВП, Бачинский ОН. Белковый и липидный состав клеточных мембран эритроцитов у пациентов с профессиональным бронхитом. Пульмонология. 2012;1:75-7.
  19. Боровская МК, Кузнецова ЭЭ, Горохова ВГ, Корякина ЛБ. Структурно-функциональная характеристика мембраны эритроцита и её изменения при патологиях разного генеза. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2010;73(3): 334-51.
  20. Баротова НМ. Сезонная обращаемость больных хроническими обструктивными заболеваниями лёгких, бронхиальной астмой, разработка методов по их предупреждению. Биология и интегративная медицина. 2017;1:183-9.
  21. Шолкова МВ, Доценко ЭА. Эндотелиальная дисфункция при хронических обструктивных заболеваниях лёгких. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2019;3(1):539-45.
  22. Абросимов ВН, Косяков АВ, Якушин СС. Медико-социальная значимость функциональных нарушений при хронической обструктивной болезни лёгких. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(2):285-90. Available from: https://doi. org/10.32687/0869-866X-2020-28-2-285-290

Сведения об авторах:


Сабурова Анна Мухаммадиевна
доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры биохимии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0003-3321-5019
SPIN-код: 9132-9748
Author ID: 425954
E-mail: saburova-1939@mail.ru

Насырджанова Хурсанд Рахимовна
старший преподаватель кафедры биохимии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-5914-8806
SPIN-код: 7929-5400
Author ID: 1083962
E-mail: n_hursand@mail.ru

Шарипова Хурсанд Ёдгоровна
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-9340-5215
SPIN-код: 5685-9944
Author ID: 846918
E-mail: sharipovakh@mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования автор не получала

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Сабурова Анна Мухаммадиевна
доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры биохимии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (917) 241175

E-mail: saburova-1939@mail.ru

Материалы по тематике: