Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2016-18-2-7-12
Неосложнённый эхинококкоз печени: опыт открытых и лапароскопических операций

М.К. Гулов1, С.М. Зардаков2

1Кафедра общей хирургии №1
2оперативной хирургии и топографической анатомии ТГМУ им.Абуали ибни Сино

В работе представлены результаты хирургического лечения 168 пациентов с неосложнённым эхинококкозом печени, которым была выполнена эхинококкэктомия.

Все пациенты были прооперированы в плановом порядке с использованием традиционной открытой хирургической техники (n=128) и лапароскопической техники (n=40). В большинстве случаев кисты локализовались в правой доле – 131 (78,0%), в левой доле – 30 (18,0%) и в обеих долях – 7 (4,0%).

Сравнительный анализ результатов после открытых и лапароскопических операций выявил статистически значимую разницу в общем числе послеоперационных осложнений (после открытой операции – 11, при лапароскопической – в 1 наблюдении и в 2 случаях была выполнена конверсия), по длительности оперативного вмешательства (134,0±35,7 мин.; 166,4±12,12 мин., соответственно) и времени нахождения пациентов в клинике (16,6±3,6 и 7,6±1,6 суток).

Удаление гидатидной кисты с применением лапароскопической техники при неосложнённом течении эхинококкоза печени является альтернативой традиционной открытой операции.

Ключевые слова: неосложнённый эхинококкоз печени, эхинококкэктомия, гидатидная киста, лапароскопическая операция, конверсия.

Скачать файл:


Литература
  1. Усманов Н.У. Диагностика и хирургическое лечение осложнённых форм эхинококкоза лёгких / Н.У.Усманов. - Душанбе. Изд: Ирфон. – 2004. - 160с.
  2. Эмболия бифуркации аорты, вызванная разорвавшейся эхинококковой кистой сердца / А.Д.Гаибов, А.Н.Камолов, С.А.Мирзоев, Е.Л.Калмыков, Р.С.Аминов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - Т.2, № 5. - С. 89-92.
  3. Классификация осложнений эхинококкоза печени / М.К.Гулов, Д.С.Салимов, Р.А.Турсунов, Ш.Р.Умаров, О.С.Боймуродов, Н.Г.Курбонов // Вестник Авиценны. - 2010. - № 3 (44). - С. 18-24.
  4. Амонов Ш.Ш. Результаты хирургического лечения эхинококковых кист печени / Ш.Ш.Амонов, М.И.Прудков, О.Г.Орлов // Новости хирургии. - 2011. - №19 (6). - С.146-149.
  5. Tuxun T. World review of laparoscopic treatment of liver cystic echinococcosis – 914 patients / T.Tuxun [et al.] // Int J Infect Dis. - 2014 Jul;24:43-50. doi: 10.1016/j.ijid.2014.01.012. Epub 2014 Apr 16. Review
  6. Tuxun T. Conventional versus laparoscopic surgery for hepatic hydatidosis: a 6-year single-center experience / T.Tuxun [et al.] // Gastrointest Surg. - 2014 Jun;18(6):1155-60. doi: 10.1007/s11605-014- 2494-4. Epub 2014 Apr 15.
  7. Tai Q.W. The role of laparoscopy in the management of liver hydatid cyst: a single-center experience and world review of the literature / Q.W.Tai [et al.] // Surg. Laparosc Endosc Percutan Tech. - 2013 Apr;23(2):171-5. doi: 10.1097/ SLE.0b013e31828a0b78. Review.
  8. Saylam B.I. A new and simple score for predicting cystobiliary fistula in patients with hepatic hydatid cysts / B.I.Saylam [et al.] // Surgery. - 2013 May;153(5):699-704. doi: 10.1016/j.surg.2012.11.017. Epub 2013 Jan 7.
  9. Dolay K. Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the management of hepatic hydatid disease / K.Dolay, S.Akbulut // World J. Gastroenterol. - 2014 Nov 7;20(41):15253-61. doi: 10.3748/wjg.v20.i41.15253. Review.
  10. Zaharie F. Open or laparoscopic treatment for hydatid disease of the liver? A 10-year singleinstitution experience / F.Zaharie [et al.] // Surg. Endosc. - 2013 Jun;27(6):2110-6. doi: 10.1007/ s00464-012-2719-0. Epub 2013 Jan 31.
  11. Gomez I. Review of the treatment of liver hydatid cysts / I.Gomez [et al.] // World J Gastroenterol. - 2015 Jan 7;21(1):124-31. doi: 10.3748/wjg.v21.i1.124. Review.

Адрес для корреспонденции:


Гулов Махмадшох Курбоналиевич
профессор кафедры общей хирургии №1 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе, пр. Рудаки, 139

E-mail: gulov.m@mail.ru

Материалы по тематике: