Антибиотикопрофилактика послеоперационных раневых инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии органов брюшной полости

Ш.К. Назаров, Х.Н. Алимов

Кафедра хирургических болезней №1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В статье представлен опыт проведённой антибиотикопрофилактики послеоперационных раневых инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии органов брюшной полости у 154 больных с различными хирургическими патологиями органов брюшной полости.

Перед оперативным вмешательством больным основной группы (n=79), учитывая характер патологии и объём предстоящей операции, назначены антибиотики широкого спектра действия, в частности препарат «Белацеф» (цефтриаксон) по 1 гр. в/м; пациентам контрольной группы (n=75) – после завершения оперативного вмешательства.

В обеих группах среди грамположительной микрофлоры чаще высевались грамположительные палочки и стафилококки. Основными представителями грамотрицательной микрофлоры являлись E.coli (17,9%), Citrobacter spp. (15,3%) и Acinetobacter spp. (3,4%).

По завершении операций, в основной группе выявлено лишь небольшое увеличение микробной обсеменённости кожных покровов, только при загрязнённом типе операций

(3,5x102  микробных тел на 1 см2 ). В контрольной группе микробная обсеменённость кожных покровов в конце чистых операций возрастала до 3,7x102 , при грязных – до 4,4x106  микробных тел на 1 см2 . При грязном типе операций только у 12 (15,1%) пациентов основной группы и 14 (18,6%) – контрольной группы был выделен S. epidermidis, а у остальных больных высевалась грамотрицательная микрофлора (E. coli, Enterobacter spp., Proteus spp., P. aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии).

Ключевые слова: антибиотикопрофилактика , инфекционно-воспалительные осложнения, хирургия органов брюшной полости.

Скачать файл:

---

Литература

---