Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2014-16-4-22-27
Острый варикотромбофлебит: диагностическая и лечебная тактика

А.Д. Гаибов1,2, Э.С. Джуракулов2

1Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
2Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии

В работе проанализированы результаты диагностики и лечения 75 больных с острым варикотромбофлебитом (ОВТФ) нижних конечностей. Диагностическая ошибка в распознавании ОВТФ в других лечебных учреждениях достигала 30,7%. Проведение комплексного клиникоинструментального обследования позволило во всех случаях окончательно установить диагноз и выбрать оптимальный метод лечения.

Авторы предпочитают двухэтапное лечение ОВТФ, при этом на первом этапе проводится только профилактическая кроссэктомия с консервативной терапией, и в последующем, после стихания воспалительных процессов, на втором этапе выполняется радикальная флебэктомия.

Ключевые слова: варикотромбофлебит , тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии, кроссэктомия, флебэктомия.

Скачать файл:


Литература
  1. Hamdan A. Management of varicose veins and venous insufficiency / A.Hamdan // JAMA. – 2012. – V. 308. – P. 2612-2621.
  2. Покровский A.B. Клиническая ангиология. Руководство для врачей / A.B.Покровский. – М.: Медицина. – 2004. – Т. 2. – С. 788-809.
  3. Факторы риска развития варикозной болезни у сельских жителей южного региона Таджикистана / Д.Д.Султанов [и др.] // Новости хирургии. – 2012. – Т. 20, № 4. – С. 23-28.
  4. Гемодинамический механизм развития острого варикотромбофлебита голени в бассейне большой подкожной вены / А.В.Шаталов [и др.] // Флебология. – 2010. – № 3. – С. 34-38.
  5. Пустовойт А.А. Тактика лечения острого восходящего тромбофлебита / А.А.Пустовойт, С.Г.Гаврилов, И.А.Золотухин // Флебология. – 2011. – № 3. – С. 46-52.
  6. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review / I.M.Wichers [et al.] // Haematologica. – 2005. – V. 90, N 5. – Р. 672-677.
  7. The incidence of deep venous thrombosis in patients with superficial thrombophlebitis of the lower limbs / G.O.Jorgensen [et al.] // J. Vasc. Surg. – 1993. – V. 18. – P. 70-73.
  8. Vernato F. An unexpectedly high rate of pulmonary embolism in patients with superficial thombophlebitis of the thigh / F.Vernato, P.Zucchenato, P.Prandoni // Vasc. – 1999. – V. 30, N 6. – P. 113-115.
  9. Surgical management of ascending saphenous thrombophlebitis / A.P.Murgia [et al.] // Int. Angiol. – 1999. – V. 18, N 4. – P. 343-47.
  10. Titon J.P. Therapeutic management of superficial venouse thrombosis with calcsum nadroparin / J.P.Titon, D.Auger // Ann. Cardiol. - 1994. - V. 32. - P. 397-401.
  11. Булдышкин В.В. Проблемы варикотромбофлебита нижних конечностей / В.В.Булдышкин, В.В.Ганжий, А.В.Капшитарь // Таврический медико-биологический вестник. - 2012. - Т. 15, № 2. Ч. 3 (58). - С. 47-49.
  12. Пешков А.С. Результаты хирургического лечения восходящего поверхного тромбофлебита нижних конечностей / А.В.Пешков, С.А.Чукин, С.В.Корелин // УРМЖ. – 2006. – № 9. – С. 64 – 66.
  13. Пути оптимизации диагностики и лечения острого варикотромбофлебита / О.Б.Нузова [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2012. – № 4 (86), Часть 2. – С. 89-91.
  14. Макарова Н.П. Оценка морфофункционального состояния стенки вены при поверхностном тромбофлебите в динамике / Н.П.Макарова, А.В.Пешков, Н.Б.Крохина // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2009. – № 3. – С. 29-33.
  15. Швальб П.Г. Флебоцентез – миниинвазивный способ лечения острого тромбофлебита подкожных вен / П.Г.Швальб, А.Е.Качинский, М.В.Нарижный // Флебология. – 2009. – № 3. – С. 23-25.
  16. Шаталов А.В. Отдалённые результаты хирургического лечения острого варикотромбофлебита в бассейне большой подкожной вены (количественный и качественный анализы) / А.В.Шаталов // Вестник ВолГМУ. – 2006. – № 1 (17). – С. 32-38.

Адрес для корреспонденции:


Гаибов Алиджон Джураевич
профессор кафедры хирургических болезней № 2 ТГМУ

Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139.

E-mail: gaibov_a.d@mail.ru

Материалы по тематике: