Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-3-24-26
Опыт хирургического лечения осложнений лапароскопической холецистэктомии
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии ТГМУ им. Абуали ибни Сино
В работе проанализированы интраоперационные осложнения при проведении традиционной и лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) у 421 больных с жёлчнокаменной болезнью. Исследования показали, что интраоперационные повреждения жёлчевыводящих путей до настоящего времени являются одним из наиболее частых осложнений ЛХЭ и встречаются в 0,2-1,1% случаев. Основными факторами, вызвавшими развитие осложнений при ЛХЭ, явились сложная анатомия треугольника Кало, наличие выраженного спаячно-инфильтративного процесса в области жёлчного пузыря, недостаточное индивидуальное мастерство и опыт хирурга, а также технические условия проведения операции.
Ключевые слова: жёлчнокаменная болезнь, осложнение лапароскопической холецистэктомии.
Литература
- Руководство по хирургии жёлчных путей. Под ред. Э.И.Гальперина, П.С.Ветшева. Видар. – 2009. – 563 с.
- Mohammadhosseini B. Intra-abdominal and abdominal wall haematoma from 5 mm port insertion site in laparoscopic cholecystectomy / B.Mohammadhosseini, S.Shirani // Videosurgery and other miniinvasive techniques. - 2011. – Vol. 6, № 3. – P. 164-166
- Brescia A. Laparoscopic cholecystectomy in day surgery: Feasibility and outcomes of the first 400 patients /A.Brescia [et al.]// The Surgeon. – 2013. - Vol. 11. – P. S14-S18
- Седов В.М. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика / В.М.Седов, В.В.Стрижелецкий. С-Пб. – 2002. – 179 с.
- Comparison of major bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy /L.Kaman, S.Sanyal, A.Behera, R.Singh // ANZ J. Surg. – 2006. – Vol. 76, - P. 788-791
- Strasberg S.M. An analytical review of vasculobiliary injury in laparoscopic and open cholecystectomy / S.M.Strasberg, W.S.Helton // HPB. - 2011. – Vol. 13, - P. 1–14
- Gentileschi P. Bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy: a 1994-2001 audit on 13,718 operations in the area of Rome / P.Gentileschi [et al.]// SurgEndosc. – 2004. – Vol. 18, - P. 232-236
- Jabłońska B. Iatrogenic bile duct injuries: etiology, diagnosis and management / B.Jabłońska, P.Lampe // World J. Gastroenterol. – 2009. – Vol.15, - P. 4097- 4104
- Прогностические факторы, влияющие на результат лечения послеоперационных стриктур и повреждений магистральных жёлчных протоков / Б.А.Агаев, Г.Ф.Муслимов, Г.Р.Алиева, Т.Р.Ибрагимов // Хирургия. Журнал им. Н.И Пирогова. – 2010. - №12. – С. 44-50
- Shaffer E. Epidemiology and risk factors for gallstone disease: has the paradigm changed in the 21st century? / E.Shaffer // Curr. Gastroenterol Rep. - 2005. - №7, - P. 132 - 140
Адрес для корреспонденции:
Курбанов Джурабек Муминович
заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ТГМУ
Таджикистан, г.Душанбе, пр. Рудаки, 139
E-mail: Sajjodinemat@mail.ru