Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-3-27-29
Иммунокоррекция у больных, перенёсших ампутацию нижних конечностей при диабетической гангрене

А.Р. Кодиров, Ш. Юсупова, Б. Идиев*

Кафедра общей хирургии №2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
*Городской медицинский центр г.Душанбе

В данном сообщении представлены результаты наблюдений за 48 пациентами с диабетической гангреной, перенёсших высокие ампутации нижних конечностей, которым с целью иммунокоррекции было произведено внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).

Применяя данный подход на основании изучения иммунной системы только в 4 случаях из 48 отмечали нагноения раны.

Изменения показателей IgG (765,4±14,0 – до лечения и 969,4±12,9 – после лечения) и IgM (546,5±15,6 и 700,4±17,3, соответственно) были существенными по сравнению с иммуноглобулином A, что не имело статистически достоверного изменения после сеансов лазеротерапии (р>0,05).

Полученные данные свидетельствуют о том, что ВЛОК, начатое до проведения ампутации и после его выполнения в течение последующих 7-10 суток, привело к значительному изменению иммунного статуса у больных.

Ключевые слова: сахарный диабет, диабетическая гангрена , ампутация нижних конечностей, лазеротерапия.

Скачать файл:


Литература
  1. Бенсман В.М. Хирургия гнойно-некротических осложнений диабетической стопы / В.М.Бенсман. М. Мед-практика. – 2010. – 471 с.
  2. Гавриленко А.В. Хирургическое лечение больных с критической ишемией / А.В.Гавриленко, С.И.Скрылев - М. - 2005. - 176 с.
  3. Грекова Н.М. Хирургия диабетической стопы / Н.М.Грекова, В.Н.Бордуновский. - М.: Медпрактика. - 2009. - 188 с.
  4. Дедов И.И. Диабетическая стопа / И.И.Дедов, О.В.Удовиченко, Г.Р.Галстян. - М.: Медпрактика. - 2005. - 175 с.
  5. Савон И.Л. Эффективность терапии иммуноактивными препаратами у больных сепсисом на фоне осложнённого синдрома диабетической стопы / И.Л.Савон // Украинский журнал хирургии. – 2012. - №1, - Том 16. – С.70-75
  6. Липин А.Н. Иммунокоррекция в комплексном лечении синдрома диабетической стопы / А.Н.Липин, В.О.Срабионов, Н.В.Рухляда // Хирургические технологии. – СПб. – 2006. – 196 с.
  7. Барбина Т.Н. Иммунотерапия при сахарном диабете 2 типа, осложнённом синдромом диабетической стопы, комплексом природных цитокинов и противомикробных пептидов: автореф. дис. … канд. мед. наук / Т.Н.Барбина. – 2010. – 24 с.
  8. Егоренко М.В. Иммунокоррекция при хирургическом лечении осложнённых форм синдрома диабетической стопы: автореф. дис. … канд. мед. наук / М.В.Егоренко. – 2002. – 24 с.
  9. Гейниц А.В. Новые технологии внутривенного лазерного облучения крови / А.В.Гейниц, С.В.Москвин. – М.– 2010. – 95 с.

Адрес для корреспонденции:


Кодиров Абдурауф Разакович
соискатель кафедры общей хирургии №2 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе, ул. акад. Раджабовых, 6/2

E-mail:doctor-rauf@mail.ru

Материалы по тематике: