Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-4-62-65
Фармакологическая коррекция свободнорадикальных нарушений и эндотоксикоза у больных с острой странгуляционной кишечной непроходимостью в послеоперационном периоде

А.М. Муродов, А. Абдулмажитзода, Ф.М. Абдуллоев

Кафедра эфферентной медицины и интенсивной терапии ТИППМК

В работе приведены результаты комплексного лечения 72 пациентов с острой странгуляционной кишечной непроходимостью. По качеству проведения интенсивной послеоперационной терапии реперфузионного синдрома больных разделили на 2 группы. Пациентам основной группы (n=38) в комплекс интенсивной терапии реперфузионного синдрома в послеоперационном периоде был включён антигипоксант и антиоксидант - реамберин. Больные контрольной группы (n=34) получали традиционное интенсивное лечение.

Результаты исследования показали значительное снижение частоты лёгочных осложнений и длительности проведения ИВЛ в послеоперационном периоде у больных основной группы по сравнению с пациентами контрольной группы. Включение в реперфузионном периоде реамберина у больных основной группы привело к повышению уровня основного антиоксиданта клетки – восстановленного глутатиона (3,15±0,26мкмоль/г) и снижению показателей уровня малонового диальдегида (6,15±0,90нмоль/г). Также отмечали снижение частоты послеоперационных осложнений и летальности среди пациентов основной группы на 12,4% и 7,2% по сравнению с больными контрольной группы.

Ключевые слова: острая странгуляционная кишечная непроходимость, реперфузионный синдром, антиоксидантная и антигипоксантная терапия, реамберин.

Скачать файл:


Литература
  1. Гринёв М.В. Ишемия-реперфузия – универсальный механизм патогенеза критических состояний неотложной хирургии / М.В.Гринёв, А.В.Бромбер // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2012. – Т.171. - №4. – С. 94-100
  2. Гринёв М.В. Цитоксин-ассоцированные нарушения микроциркуляции (ишемически-реперфузионный синдром) в генезе критических состояний / М.В.Гринёв, К.М.Гринёв // Хирургия. – 2010. – №12. – С.70-78
  3. Гулов М.К. Декомпрессия желудочно-кишечного тракта при острой спаечной тонкокишечной непроходимости / М.К.Гулов, К.М.Курбонов //Матер. IX Всеросс. съезда хирургов. – Волгоград. – 2000. – С.159
  4. Wilson M.S. Natural histiry of adhesional small bowel obstruction: counting the cost / M.S. Wilson // Br. J. Surg.-2008.- N9.- P.85-94
  5. Диагностика и лечение ишемически реперфузионных нарушений при синдроме интраабдоминальной гипертензии / В.М.Тимербулатов [и др.] // Хирургия. – 2012. – №7. – С. 58-63
  6. Ишемические и реперфузионные повреждения тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости /С.Ф. Багненко [и др.]// Скорая медицинская помощь. – 2004. – Т.5. – №3. – С.68- 69
  7. Phase I/II study of escalating doses of irinotican in combination with UFT folinic acid in patients with corolectal cancer / D.Castellano [et al.] // Proc.ASCO. - 2001. -Vol.20. - Bd.577

Адрес для корреспонденции:


Абдулмаджидзода Абдурасул
соискатель кафедры эфферентной медицины и интенсивной терапии ТИППМК

Таджикистан, г. Душанбе, пр. И. Сомони-59

Е-mail: rasuldr-@mail.ru

Материалы по тематике: