Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-2-80-83
Раннее оперативное лечение врождённого вывиха бедра у детей
Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Работа основана на анализе оперативного лечения 79 детей до 3-х летнего возраста с врождённым вывихом бедра. Сроки наблюдения - от 2 до 8 лет. Установлено, что миотомия аддукторов и открытое вправление с капсулорафией являются малотравматичными способами оперативных вмешательств. Открытое вправление с корригирующей остеотомией бедренной кости (КОБ) и подкапсулярной ацетабулопластикой крыши вертлужной впадины увеличивают степень покрытия головки. После открытого вправления и КОБ в сочетании с лимбопластикой и капсулорафией формируется плотный тяж в виде валика, и соответственно полость сустава увеличивается. Отдалённые результаты оперативного лечения проанализированы у 67 больных. Хорошие результаты получены у 41 (61,2%) больного, удовлетворительные - у 20 (29,8%), неудовлетворительные - у 6 (9,0%).
Ключевые слова: врождённый вывих бедра, корригирующая остеотомия бедра, капсулорафия.
Литература
- Сафаров Д.М. Показания к первичному оперативному методу лечения детей с врождённым вывихом бедра / Д.М. Сафаров // Мат. II съезда детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Таджикистана. – Душанбе. - 2008. - С. 278-279
- Соколовский А.М. Хирургическая «триада» при врождённом вывихе бедра у детей / А.М Соколовский, О.А. Соколовский, О.В. Ковальчук // Медицинские новости. – 2008. - №7.- С. 95-100
- Джураев А.М. Диагностика невправленных врождённых вывихов бедра у детей / А.М. Джураев, Р.Х. Тилавов, Р.Р. Шаропов // Мат.VII съезда травматологов-ортопедов Узбекистана. - Ташкент. - 2008. - С. 390-391
- Чиркова Н.Г. Лечение врождённой дисплазии и вывиха бедра у детей младшего возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук / Н.Г. Чиркова. – Курган. – 2009. – 12 с.
- Дюшенбаев Ш.Ш. Раннее выявление врождённого вывиха бедра. Консервативное и оперативное лечение при позднем выявлении / Ш.Ш. Дюшенбаев, С.А. Джумабеков, К.К. Бегалиев // ЦентральноАзиатский медицинский журнал. – 2008. – Т.14. - №5. - С. 374-375
- Long-term result of combination of open reduction and femoral derotation varus osteotomy with shortening for developmental dislocation of the hip / M. Nakamura [et. all] // J Pediatr Orthop B. - 2004 -13(4) - P. 248-53
- Long-term results after open reduction of developmental hip dislocation by an anterior approach lateral and medial of the iliopsoas muscle / W. Cordier [et. all.] // J Pediatr Orthop B. - 2005 - 14(2) - P. 79-87
- Aksoy M.C. Closed reduction in the treatment of developmental dysplasia of the hip / M.C. Aksoy // Acta Orthop Traumatol Turc. – 2007 - 41 Suppl 1 - P. 25-30
Адрес для корреспонденции:
М.М. Ниёзов
аспирант кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ТГ
Таджикистан, г. Душанбе, пр. И. Сомони, 59
E –mail: m.nieozov@mail.ru