Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-1-43-46
Профилактика гнойно-воспалительных осложнений после резекции прямой кишки

С.Ф. Гулшанова, А.Р. Достиев, С.С. Исмоилов

Кафедра общей хирургии №1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В статье представлены результаты хирургического лечения 30 пациентов с патологией прямой кишки. Использование разработанного авторами метода, суть которого сводится к снятию натяжения в области колоанального и колоректального анастомозов, позволило снизить частоту несостоятельности анастомоза и уменьшить число гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде до 13,4%.

Ключевые слова: рак прямой кишки, гнойно-воспалительные осложнения, резекция прямой кишки, несостоятельность толстокишечного анастомоза.

Скачать файл:

Литература
  1. Брюсов П.Г. Профилактика несостоятельности сигморектальных анастомозов после передней резекции прямой кишки при раке / П.Г Брюсов, И.М. Иноятов, С.Н. Переходов// Хирургия. - 1994. - №10. - С. 29-32
  2. Царьков П.В. Школа клинициста. Колоректальный рак /П.В. Царьков, М.И. Григорьева// Медицинский вестник.–2008. –№16.– С.7–8
  3. Дзидзава И.И. Способ профилактики гнойновоспалительных процессов у больных колоректальным раком / И.И. Дзидзава [и др.] // Усовершенствование способов и аппаратуры, применяемых в учебном процессе, медикобиологических исследованиях и клинической практике. - СПб.-2006. - Вып.37.-30с.
  4. Литвинов О.А. Оценка функциональных результатов радикальных операций по поводу рака прямой кишки / О.А. Литвинов [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.- 2004.- №2-3.- С.81
  5. Хакимов А. Профилактика и лечение гнойновоспалительных осложнений полости малого таза после операции низведения /А. Хакимов [и др.]// Актуальные проблемы колопроктологии. – Волгоград. - 1997. - С. 227-228
  6. Курбонов К.М. Профилактика и лечение осложнений в хирургии рака прямой кишки/ К.М. Курбонов, Ч.К. Мухаббатов, У.И. Холматов // Здравоохранение Таджикистана. - 2003. - №2. - С. 61-63
  7. Соловьёв И.А. Послеоперационные гнойновоспалительные осложнения в хирургии рака прямой кишки / И.А. Соловьёв [и др.] // Материалы 4-й Всерос. конф. общих хирургов с междунар. участием «Инфекция в хирургии». - Ярославль. - 2007. - С.345-347
  8. Hautefeuille P. Bilan d'une experience de vingt ans d'anastomoses colo-anales. Indications, resultats et pieges / Р. Hautefeuille, М. Saab, Р. Valleur// Ann. Chir. - 1991. -№45 pt. 4. -P. 299-303
  9. Tuson J.R. A retrospective study of colostomies, leaks and strictures after colorectal anastomosis /J.R. Tuson, W.G. Everett// Int. J. Colorectal Dis. - 1990. - №5 pt.1. -P.44-48
  10. Vogel P. Die chirurgische Anatomie der Rectum - und Analgefasse /P. Vogel, B. Klosterhalfen // Langenbecks Arch. Chir. - 1988. - №373 pt. 5. - P. 264-269
  11. Grant S.W. Operative site bacteriology as an indicator of postoperative infectious complications in elective colorectal surgery /S.W. Grant, J. Hopkins, S.E. Wilson / Am.Surg. - 1995. - №61 pt. 10. - P. 856-861
  12. Закиров Т.З. Результаты сфинктеросохраняющих операций при раке прямой кишки / Т.З. Закиров, С.К. Яценко, Р.З. Юлдошев// Актуальные проблемы клинической онкологии. – 1997. - С. 90-91
  13. Rex J.C. Jr. Rectovaginal fistula: complication of low anterior resection / J.C. Jr. Rex, I.T. Khubchandani // Dis. Colon. Rectum. - 1992. - №35 pt. 4. - P. 354-356
  14. Sugarbaker P.H. Rectovaginal fistula following low circular stapled anastomosis in women with rectal cancer/ P.H. Sugarbaker // J. Surg. Oncol. - 1996. - №61 pt. 2. - P. 155-158
  15. Юлдашев Р.З. Значение предоперационной подготовки желудочно-кишечного тракта при лечении больных колоректальным раком и пути её оптимизации: автореф. дис. …канд. мед. наук / Р.З. Юлдашев. –Душанбе. -2004.-19с.
  16. Холматов У.И. Пути улучшения непосредственных результатов хирургического лечения рака прямой кишки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / У.И. Холматов. – Душанбе. - 2004. -17с.
  17. Gross E. Die nahtlose Kompressiorisanastomose AKA-2 am Kolon und Rektum / E. Gross E, H.O. Koppen // Zentralbl Chir. - 1993. - № 118 pt. 8. - P. 459-465
  18. Hansen O. Colorectal stapled anastomoses. Experiences and results /О. Hansen [et al.] // Dis. Colon. Rectum. - 1996. - № 39(1). - P. 30-36
  19. Detweiler M.B. Sliding, absorbable, reinforced ring and an axially driven stent placement device for sutureless fibrin glue gastrointestinal anastomosis / M.B. Detweiler [et al.] // J. Invest. Surg. - 1996. - № 9 pt.6. - P. 495-504
  20. Initial Clinical Experience with a Biofragmentable Ring for Sutureless Bowel Anastomosis/ T.G.Hardy, P.S. Aguilar [et al.] // Dis.Col. Rect. - 1987.-№30, -P. 55-61
  21. Курбонов К.М. Профилактика гнойновоспалительных осложнений после операции брюшно-анальной резекции с низведением/ К.М. Курбонов, Ч.К. Мухаббатов, У.И. Холматов // Проблемы клинической онкологии. Научнопрактическая конференция, посвящённая 70- летию профессора Б.П. Ахмедова. - М. – 2003. – С. 20-22
  22. Одарюк Т.С. Способ формирования толстокишечного резервуара при брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки: метод. рекомендации/ Т.С. Одарюк [и др.]. - М., -1999. -14с.
  23. Кандаков О.К. Диагностика и тактика лечения толстокишечной непроходимости опухолевого генеза: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ О.К. Кандаков. – Душанбе. - 2007. – 22с.
  24. Исмоилов С.С. Способ профилактики несостоятельности колоректального и колоанального анастомозов /С.С. Исмоилов, С.Ф. Гулшанова//Рационализаторское удостоверение №3223/Р-437 с 10.09.09г.

Адрес для корреспонденции:

С.Ф. Гулшанова
аспирант кафедры общей хирургии №1 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе, ул. Санои, 33

E-mail: sitorabonu2011@yandex.ru

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку