ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Урология и андрология
doi: 10.25005/2074-0581-2024-26-2-233-243
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ МОДЕЛИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРИ ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Ф.А. АКИЛОВ1, Ш.Т. МУХТАРОВ1, Д.Х. МИРХАМИДОВ1, М.М. ХАСАНОВ2, У.А. АБДУФАТТАЕВ2, А.А. НОМАНОВ2

1Кафедра урологии, Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Республика Узбекистан
2Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии, Ташкент, Республика Узбекистан

Цель: разработка моделей прогнозирования для выбора рациональной лечебной тактики при СВО.

Материал и методы: были проанализированы данные 655 пациентов в возрасте от 4 до 86 лет (средний возраст 39,56±17,23 лет), поступивших с СВО в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии в 2021-2023 гг. Мужчин было 350 (53,4%), женщин – 305 (46,6%). Пациенты были разделены на группы согласно основным диагнозам: мочекаменная болезнь (МКБ) – 231 (35,3%), аномалии развития верхних мочевыводящих путей (ВМП) – 332 (50,7%), приобретённые заболевания мочеточника – 92 (14,0%).

Результаты: для каждой группы были рассчитаны критические значения Z числа (точки отсечки), которые определяли осложнённое течение СВО. В группе МКБ число Z составило 1,910; в группе пациентов с аномалиями развития ВМП: стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) – 1,998, стриктура мочеточника – 1,239, уретероцеле – 1,894; в группе пациентов с приобретёнными заболеваниями мочеточника: вторичные стриктуры мочеточника – 1,209, облитерация мочеточника – 1,713.

Заключение: в выборе оптимального тактического подхода у пациентов с осложнённым течением СВО дискриминантные модели прогнозирования показали высокую чувствительность и специфичность.

Ключевые слова: суправезикальная обструкция, гидронефроз, модель прогнозирования, тактика ведения.

Скачать файл:

Литература
  1. Zouari M, Dghaies R, Rhaiem W, Belhajmansour M, Krichen E, Hamad AB, et al. Risk factors for adverse outcomes after pediatric pyeloplasty: A retrospective cohort study. Int J Urol, 2024;31(1):45-50. https://doi.org/10.1111/iju.15305
  2. Yang C, Cao YS, Peng B, Chu H, Zhang ZQ. Influencing factors of laparoscopic pelvic urethroplasty in the treatment of children with hydronephrosis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023;27(10):4421-7. https://doi.org/10.26355/ eurrev_202305_32447
  3. Mishra U, Shrestha A, Shrestha PM, Basnet RB, Shah AK, Shah C, et al. Predictive factors for the peri-operative outcome of ureteroscopic lithotripsy for proximal ureteric stones. J Nepal Health Res Counc. 2023;20(3):761-7. https://doi. org/10.33314/jnhrc.v20i3.4608
  4. Stoller ML, Lue TF. Urinary obstruction and stasis. In: Smith & Tanagho's General Urology. Chapter 12. New York, USA: McGraw Hill; 2020. P. 3-8.
  5. Paul AB, Love C, Chisholm GD. The management of bilateral ureteric obstruction and renal failure in advanced prostate cancer. Br J Urol. 1994;74(5):642-5. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1994.tb09198.x
  6. Ladefoged O, Djurhuus JC. Morphology of the upper urinary tract in experimental hydronephrosis in pigs. Acta Chir Scand Suppl. 1976;472:29-35.
  7. McCabe GA, Widiger TA. Discriminant validity of the alternative model of personality disorder. Psychol Assess. 2020;32(12):1158-71. https://doi. org/10.1037/pas0000955
  8. Ndako JA, Olisa JA, Ifeanyichukwu IC, Okolie CE, Ojo SKS, Jegede SL. Predictive evaluation of pediatric patients based on their typhoid fever status using linear discriminant model. Med Hypotheses. 2020;144:110264. https://doi. org/10.1016/j.mehy.2020.110264
  9. Ni M, Zhou X, Liu J, Yu H, Gao Y, Zhang X, et al. Prediction of the clinicopathological subtypes of breast cancer using a fisher discriminant analysis model based on radiomic features of diffusion-weighted MRI. BMC Cancer. 2020;20(1):1073. https://doi.org/10.1186/s12885-020-07557-y
  10. Shokeir AA. Role of urinary biomarkers in the diagnosis of congenital upper urinary tract obstruction. Indian J Urol. 2008;24(3):313-9. https://doi. org/10.4103/0970-1591.42611
  11. Segarra-Medrano A, Carnicer-Caceres C, Valtierra-Carmeno N, Agraz-Pamplona I, Ramos-Terrades N, Jatem Escalante E, et al. Value of urinary levels of interleukin-6, epidermal growth factor, monocyte chemoattractant protein type1 and transforming growth factor beta1 in predicting the extent of fibrosis lesions in kidney biopsies of patients with IgA nephropathy. Nefrologia. 2017;37(5):531- 8. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2016.11.017
  12. Washino S, Hosohata K, Miyagawa T. Roles played by biomarkers of kidney injury in patients with upper urinary tract obstruction. Int J Mol Sci. 2020;21(15):5490. https://doi.org/10.3390/ijms21155490

Сведения об авторах:

Акилов Фархад Атауллаевич,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии, Ташкентская медицинская академия
ORCID ID: 0000-0002-4434-5460
E-mail: akilovmd@gmail.com

Мухтаров Шухрат Турсунович,
доктор медицинских наук, директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра урологии
Scopus ID: 6603276955
ORCID ID: 0000-0002-4352-2111
E-mail: msht_doc@mail.ru

Мирхамидов Джалал Халилович,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии, Ташкентская медицинская академия
Scopus ID: 6603276955
ORCID ID: 0000-0001-6472-337X
E-mail: azamat.mirkhamidov@gmail.com

Хасанов Мардон Мухаммадикулович,
MD, PhD, заведующий научной лабораторией № 2, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии
ORCID ID: 0000-0003-2061-1522
E-mail: mardon.khasanov.1984@gmail.com

Абдуфаттаев Улугбек Авазжонович,
заведующий отделением ультразвуковой диагностики, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии
Scopus ID: 56156288000
ORCID ID: 0000-0003-4123-2695
E-mail: abdufattaev@gmail.com

Номанов Анвар Абдукаримович,
младший научный сотрудник научной лаборатории № 2, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии
ORCID ID: 0009-0007-1681-5860
E-mail: nomanov044@bk.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Хасанов Мардон Мухаммадикулович,
MD, PhD заведующий научной лабораторией № 2, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии

100109, Республика Узбекистан, г. Ташкент, ул. Шифокорлар, 1

Тел.: +998 (903) 518781

E-mail: mardon.khasanov.1984@gmail.com


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

◄ Возврат к списку