Фтизиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-2-3-261-265
РОЛЬ БИОХИМИЧЕСКИХ АНАЛИЗОВ КРОВИ В ВЕРИФИКАЦИИ АКТИВНОСТИ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ

Х.Р. Насырджанова1, А.М. Сабурова1, У.Ю. Сироджидинова2, М.С. Махсудова1

1Кафедра биохимии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра фтизиопульмонологии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучение взаимосвязи воспалительного процесса эндотелия сосудов с биохимическими изменениями для верификации диагноза туберкулёза лёгких (ТБЛ).

Материал и методы: приведены результаты исследования 56 больных ТБЛ в возрасте от 18-50 лет, из них 26 – с лекарственно устойчивой (ЛУ) формой ТБЛ и 30 – с лекарственно чувствительной (ЛЧ) формой ТБЛ. О состоянии эндотелия сосудов судили по количеству СРБ, фибриногена и фактору Виллебранда.

Результаты: исследования показали значительное увеличение у больных ЛУ ТБЛ содержание СРБ (4,22±0,13), фибриногена (4,21±0,21) и фактора Вилебранда (114,0±2,5). Полученные данные свидетельствуют о том, что течение специфического процесса у больных ТБЛ с обширной ЛУ является более тяжёлым, чем у больных с ЛЧ ТБЛ. Течение ЛУ ТБЛ сопровождается развитием синдрома системного воспалительного ответа, выраженность которого взаимосвязано с тяжестью состояния больного. Синдром системного воспалительного ответа проявляется повышением в сыворотке крови С-реактивного белка, фибриногена и фактора Виллебранда. Значения СРБ в пределах 4-5 мг/л являются ранним индикатором активности процесса.

Заключение: В качестве диагностического теста при ТБЛ можно использовать определение состояния эндотелия кровеносных сосудов, критериями для которого являются повышенные уровни СРБ, фибриногена и фактора Вилебранда.

Ключевые слова: туберкулёз, биохимическое исследование, состояние эндотелия, С-реактивный белок, фибриноген, фактор Виллебранда.

Скачать файл:


Литература
  1. Васильева ИА, Белиловский ЕМ, Борисов СЕ. Глобальные отчёты Всемирной организации здравоохранения по туберкулёзу: формирование и интерпретация. Туберкулёз и болезни лёгких. 2017;95(5):5-13.
  2. Бобоходжаев ОИ, Сироджидинова УЮ, Джумаев РР, Раджабов ДМ. Причины развития туберкулёза лёгких в Республике Таджикистан. Здравоохранение Таджикистана. 2015;3:41-7.
  3. Сироджидинова УЮ, Бобоходжаев ОИ, Дустматова ЗШ, Мирзоева ФО. Анализ ситуации по туберкулёзу в Республике Таджикистан. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;2:39-44.
  4. Каминская ГО, Абдуллаев РЮ, Комиссарова ОГ. Особенности метаболической активности сосудистого эндотелия у больных туберкулёзом лёгких. Вестник РАМН. 2012;11:29-32.
  5. Ерохин ВВ. О некоторых механизмах патогенеза туберкулёза. Туберкулёз и болезни лёгких. 2009;11:3-8.
  6. Комиссарова ОГ. Особенности течения процесса и эффективность лечения у больных лекарственно устойчивым туберкулёзом лёгких при различной интенсивности синдрома системного воспаления. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016;9:32-8.
  7. Бобоходжаев ОИ, Нуралиев ММ. Гепатотоксические реакции при химиотерапии больных туберкулёзом. Известия Академии наук Республики Таджикистан. 2015;4:63-9.
  8. Худушина ТА, Волошина ЕП. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза у впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких. Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2007;12:37-9
  9. Абдуллаев РЮ, Каминская ГО, Комиссарова ОГ. Сывороточный уровень оксид азота в оценке системного воспаления у больных с лекарственно - устойчивым туберкулёзом в лёгких. Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2009;5:40-3.
  10. Paulus P, Jennewien S. Biomarkers of endothelial dysfunction: can help us deciphering systemic inflammation and sepsis. Biomarkers. 2011;16(1):11-21.
  11. Гельберг ИС, Вольф СБ, Алекс ЕН. Нарушение резистентности метаболизма при туберкулёзе и методы патогенетического воздействия в его комплексном лечении. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2009;1:123-8.
  12. Титов ВН. Биохимические маркёры эндотелия и его роль в единении функционально разных пулов межклеточной среды и пула внутрисо-судистой жидкости. Клиническая лабораторная диагностика. 2007;4:6-7.
  13. Нуралиев ММ, Авезова НХ. Лекарственно-индуцированные пора-жения печени и их диагностические маркёры. Вестник Таджикского национального университета. 2015;1:246-55.
  14. Каминская ГО. Участие системы гомеостаза в формировании синдрома системного воспалительного ответа у больных туберкулёзом лёгких. Туберкулёз и болезни лёгких. 2011;2:52-8.
  15. Wilson D, Bardi M. Performance of serum C-reactive protein as a screening test for smear-negative tuberculosis in an ambulatory high HLV prevalence population. PLoS One. 2011;6(1):15248.
  16. Абдуллаев РЮ, Комиссарова ОГ. Сывороточный амилоидный белок А – его роль и участие в патологии органов дыхания. Туберкулёз и болезни лёгких. 2011;2:3-8.

Сведения об авторах:

Насырджанова Хурсанд Рахимовна, ассистент кафедры биохимии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино

Сабурова Анна Мухамедовна, доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры биохимии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино

Сироджидинова Умринисо Юсуповна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры фтизиопульмонологии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино

Махсудова Мусаллама Салиховна, ассистент кафедры биохимии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Сабурова Анна Мухамедовна

доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры биохимии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: (+992) 917241175

E-mail: 20@tajmedun.tj

Материалы по теме:
  1. ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ ЛОКАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА У ШКОЛЬНИКОВ В РАЗНЫХ РЕГИОНАХ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЕВ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ Г. ДУШАНБЕ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  3. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
  4. ОСОБЕННОСТИ ЦИТОКИНОВОГО БАЛАНСА ПРИ ВНЕЛЁГОЧНЫХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЁЗА ДО И В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
  5. ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ ГРАЖДАН РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН, ВЫЕЗЖАЮШИХ В ТРУДОВУЮ МИГРАЦИЮ
  6. РОЛЬ ИМПЛАНТИРУЕМОЙ ПОРТ СИСТЕМЫ В ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ И ШИРОКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ (ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)
  7. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛЁГОЧНЫХ И ВНЕЛЁГОЧНЫХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЁЗА
  8. ВЛИЯНИЕ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ НА СТРУКТУРУ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ИЗ ОЧАГОВ ИНФЕКЦИИ И ИЗ НЕУСТАНОВЛЕННОГО КОНТАКТА ПО ТУБЕРКУЛЁЗУ
  9. ТУБЕРКУЛËЗ У РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ, 2015-2017 ГОДЫ
  10. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ШТАММОВ МТБ С РАЗНЫМИ ВИДАМИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ЛЁГКИХ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ