Фтизиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-2-3-266-270
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ ГРАЖДАН РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН, ВЫЕЗЖАЮШИХ В ТРУДОВУЮ МИГРАЦИЮ

А.С. Раджабзода

Республиканский центр по защите населения от туберкулёза, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: Изучить частоту заболеваемости туберкулёзом среди мигрантов с использованием методов активного массового скрининга.

Материал и методы: Проведён анализ статистических данных заболеваемости туберкулёзом населения в целом и граждан, выезжающих в трудовую миграцию. Использованы методы активного поэтапного скрининга, опрос жалоб и анамнеза, кожное тестирование, флюоро-рентгенологическое и лабораторное обследование.

Результаты: Анализ расчётных параметров ВОЗ по заболеваемости и смертности от туберкулёза показал стойкую тенденцию к снижению этих показателей. Проведённый анализ данных государственной статистики по обоим показателям выявил прямую коррелятивную направленность с расчётными показателями ВОЗ. Анализ показал стойкую тенденцию к снижению расчётного показателя заболеваемости туберкулёзом, начиная с 2000 и кончая в 2016 году, с 220 до 65 на 100 тысяч населения. Похожая динамика отмечена при анализе расчётного показателя ВОЗ по смертности от туберкулёза, который снизился с 20 на 100 тыс. населения в 2000 году до 2,8 на 100 тыс. населения – в 2016 году. Экстраполирование этих данных на показатели заболеваемости туберкулёзом у мигрантов показало нестойкую динамику, проявляющуюся в разные годы как спадом, так и к ростом.

Заключение: Проблемы туберкулёза и миграции являются следствием социально-экономической нестабильности в Таджикистане. Внедрение комплекса активных скрининговых мер, обеспечение доступности мигрантов к диагностическим и лечебно-профилактическим услугам имеют эффективный результат, отражающийся в снижении числа новых случаев туберкулёза среди трудовых мигрантов.

Ключевые слова: туберкулёз, скрининг, мигранты, доступность, заболеваемость.

Скачать файл:


Литература
  1. World Health Organization/International Organization for Migration: Tuberculosis prevention and care for migrants [http://www.who.int/tb/publications/WHO/IOM_TBmigration.pdf]. Accessed 13 June 2018.
  2. Kamper-Jorgensen Z, Andersen AB, Kok-Jensen A, Kamper-Jorgensen M, Bygbjierg IC, Andersen PH, et al. Migrant tuberculosis: the extent of transmission in a low burden country. BMC Infectious Diseases. 2012;12:60. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2334-12-60.
  3. Dara M, de Colombani P, Petrova-Benedict R, Centis R, Zellweger JP, Sandgren A, et al. The minimum package from cross-border control and care in the WHO European region: a Wolfheze consensus statement. Eur Respir J. 2012;40(5):1081-90.
  4. Li T, He XX, Chang ZR, Ren YH, Zhou JY, Ju LR, et al. Impact of new migrant populations on the spatial distribution of tuberculosis in Beijing. Int J Tuberc Lung Dis. 2011;15:163-8.
  5. Mor Z, Pinsker G, Cedar N, Lidji M, Grotto I. Adult tuberculosis in Israel and migration: trends and challenges between 1999 and 2010. Int J Tuberc Lung Dis. 2012;16:1613-8.
  6. Nesher L, Riesenberg K, Saidel-Odes L, Schlaeffer F, Smolyakov R. Tuberculosis in African refugees from the sub-Saharan region. IMAJ. 2012;14:111-4.
  7. Alonso Rodriguez N, Chaves F, Inigo J, Bouza E, Garcia de Viedma D, Andres S, et al. Transmission permeability of tuberculosis involving immigrants, revealed by a multicentre analysis of clusters. Clin Microbiol Infect. 2009;15(5):435-42.
  8. Barniol J, Niemann S, Louis VR, Brodhun B, Dreweck C, Richter E, et al. Transmission dynamics of pulmonary tuberculosis between autochthonous and immigrant sub-populations. BMC Infect Dis. 2009;9:197.
  9. Denholm JT, McBryde ES, Brown GV. Ethical evaluation of immigration screening policy for latent tuberculosis infection. Aust NZJ Public Health. 2012;36:325-8.
  10. Denholm JT. Immigration screening for latent tuberculosis infection. Med J Aust. 2013;198(10):524.
  11. Campbell J, Marra F, Cook V, Johnston J. Screening immigrants for latent tuberculosis: do we have the resources. CMAJ .2014;186(4):246-7.
  12. Mor Z, Lerman Y, Leventhal A. Evaluating tuberculosis preimmigration process in Ethiopian immigrants to Israel. Eur Respir J.2008;32(2):413-8.
  13. Li X, Zhang H, Jiang S. Active pulmonary tuberculosis case detection and treatment among floating population in China: an effective pilot. J Immigr Minor Health.2010;12:811-5.
  14. Flynn M, Brown L, Tesfai A, Lauer T. Post-migration screening for active tuberculosis in Victoria, Australia. Inter J Tuberc Lung Dis.2012;16(1):50-4.
  15. Nkulu FK, Hurtig A-K, Ahlm C, Krantz I. Screening migrants for tuberculosis – a missed opportunity for improving knowledge and attitudes in high-risk groups: A cross-sectional study of Swedish-language students in Umea, Sweden. BMC Public Health. 2010;10:349. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-10-349.
  16. Mor Z, Leventhal A, Weiler-Ravell D. Chest radiography validity in screening pulmonary tuberculosis in immigrants from a high-burden country. Respir Care. 2012;57(7):1137-44.
  17. Mor Z, Weinstein O, Tischler-Aurkin D, Leventhal A, Alon Y. Yield of tuberculosis screening of undocumented migrants from the Horn of Africa based on chest radiography. IMAJ. 2015;17:11-3.
  18. Tafuri S, Martinelli D, Melpignano L. Tuberculosis screening in migrants reception centers: results of a 2009 Italian survey. Am J Infect Control. 2011;39:495-9.
  19. Kik SV, Franken WPJ, Mensen M, Cobelens FGJ, Arend SM. Predictive value for progression to tuberculosis by IGRA and TST in immigrant contacts. Eur Respir J. 2010;35(6):1346-53.
  20. Calduch EN, Diaz A, Diez M. Ethical and legal issues related to health access for migrant populations in the Euro-Mediterranean area. Eurosurveillance. 2008;13:1-3.
  21. Zhou C, Chu J, Geng H, Wang X, Xu L. Pulmonary tuberculosis among migrants in Shandong, China: factors associated with treatment delay. BMJ Open. 2014;4:e005805. 6р. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2014-005805.
  22. Zhou C, Tobe RG, Chu J. Detection delay of pulmonary tuberculosis patients among migrants in China: a cross-sectional study. Int J Tuberc Lung Dis. 2012;16:1630-6.
  23. Xi HF, Li JJ. Analysis on patient delay among new pulmonary tuberculosis patients among urban migrants. Mod J Integr Tradit Сhin West Med. 2011;20:682-4.
  24. Tobe RG, Xu L, Zhou C. Factors affecting patient delay of diagnosis and completion of Direct Observation Therapy, hot-course (DOTS) among the migrant population in Shandong, China. Biosci Trends. 2013;7:122-8.
  25. Lin HP, Deng CY, Chou P. Diagnosis and treatment delay among pulmonary tuberculosis patients identified using the Taiwan reporting enquiry system, 2002-2006. BMC Public Health. 2009;9:55. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-9-55.
  26. Sagbakken M, Bjune GA, Frich JC. Experience of being diagnosed with tuberculosis among immigrants in Norway-Factors associated with diagnostic delay: A qualitative study. Scand J Public Health. 2010;38(3):283-90. Availa-ble from: http://dx.doi.org/10.1177/1403494809357101.
  27. Tang Y, Zhao M, Wang Y, Gong Y, Yin X, Zhao A, et al. Non-adherence to anti-tuberculosis treatment among internal migrants with pulmonary tuber-culosis in Shenzhen, China: a cross-sectional study. BMC Public Health.2015;15:474. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s12889-015-1789-z.
  28. Zhou C, Chu J, Liu J. Adherence to tuberculosis treatment among migrant pulmonary tuberculosis patients in Shandong, China:a quantitative survey study. PLoS One. 2012;7:e52334.
  29. Truzyan N, Crape B, Grigoryan R, Martirosyan H, Petrosyan V. Increased risk for multidrug-resistant tuberculosis in migratory workers, Armenia. Emerging Infectious Diseases. 2015;21(3):474-6.
  30. Minetti A, Camelique O, Hsa Thaw K, Thi S, Swaddiwudhipong W, Hewison C, et al. Tuberculosis treatment in a refugee and migrant population: 20 years of experience on the Thai-Burmese border. Int J Tuberc Lung Dis. 2010;14:1589-95.
  31. Garfein RS, Burgos JL, Rodriquez-Lainz A, Brodine S, Pietrucha A, Rondinelli A, et al. Latent tuberculosis infection in a migrant agricultural community in Baja California, Mexico. J Immigrant Minority Health. 2011;13:940-7. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s10903-010-9372-2.
  32. Shea KM, Kammerer JS, Winston CA, Navin TR, Horsburgh CR Jr. Es-timated rate of reactivation of latent tuberculosis infection in the United States, overall and by population subgroup. Am J Epidemiol. 2014;179:216-25.
  33. Flynn MG, Brown LK. Treatment of latent tuberculosis in migrants to Victoria. CDI. 2015;39(4):578-83.
  34. Matteelli A, Casalini C, Raviglione MC, El-Hamad I, Scolari C, Bombana E, et al. Supervised preventive therapy for latent tuberculosis infection in illegal immigrants in Italy. Am J Respir Crit Care Med. 2000;162(5):1653-5.
  35. Denholm JT, McBryde ES. Management of latent tuberculosis infections in Australia and New Zealand: A review of current practice. Tuberc Res Trea. 2010:284028. Available from: http://dx.doi.org/10.1155/2010/284028.
  36. Сироджидинова УЮ, Бобоходжаев ОИ, Мирзоева ФО, Джумаев РР, Раджабов ДМ. Проблемы туберкулёза в Республике Таджикистан. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;2:39-44.

Сведения об авторах:

Раджабзода Аслидин Саидбурхон, директор Республиканского центра по защите населения от туберкулёза

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Раджабзода Аслидин Саидбурхон

директор Республиканского центра по защите населения от туберкулёза

734025, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Бухоро, 53

Тел.: (+992) 900 001444

E- mail: aslidin.81@mail.ru

Материалы по теме:
  1. ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ ЛОКАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА У ШКОЛЬНИКОВ В РАЗНЫХ РЕГИОНАХ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЕВ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ Г. ДУШАНБЕ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  3. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
  4. ОСОБЕННОСТИ ЦИТОКИНОВОГО БАЛАНСА ПРИ ВНЕЛЁГОЧНЫХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЁЗА ДО И В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
  5. РОЛЬ БИОХИМИЧЕСКИХ АНАЛИЗОВ КРОВИ В ВЕРИФИКАЦИИ АКТИВНОСТИ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ
  6. РОЛЬ ИМПЛАНТИРУЕМОЙ ПОРТ СИСТЕМЫ В ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ И ШИРОКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ (ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)
  7. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛЁГОЧНЫХ И ВНЕЛЁГОЧНЫХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЁЗА
  8. ВЛИЯНИЕ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ НА СТРУКТУРУ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ИЗ ОЧАГОВ ИНФЕКЦИИ И ИЗ НЕУСТАНОВЛЕННОГО КОНТАКТА ПО ТУБЕРКУЛЁЗУ
  9. ТУБЕРКУЛËЗ У РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ, 2015-2017 ГОДЫ
  10. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ШТАММОВ МТБ С РАЗНЫМИ ВИДАМИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ЛЁГКИХ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ