Неврология

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-4-471-475
Суммарный сердечно-сосудистый риск – новый подход к прогнозированию инсульта

Р.А. Рахмонов, Т.Б. Тоджиддинов, М.Б. Исоева, Д.П. Зуурбекова

Кафедра неврологии и основ медицинской генетики, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: оценить суммарный риск инсульта среди работоспособного населения г. Душанбе.

Материал и методы: на территории, обслуживаемой VI отделением Городского центра здоровья № 1 г. Душанбе, в 2014-2015 г.г. проводился сплошной скрининг открытой популяции лиц в возрасте 40-59 лет. Для комплексной оценки суммарного риска инсульта использовались шкала суммарного сердечно-сосудистого риска SCORE и шкала оценки риска развития инсульта «Рискометр™ инсульта».

Результаты: выявлено, что в исследуемой популяции наблюдается сочетание 2-4 факторов риска. По результатам шкалы SCORE в группах очень высокого и высокого риска оказалось всего 0,6% лиц в возрасте 40-59 лет. При использовании аналогичного принципа стратификации согласно шкале «Рискометр™ инсульта» в той же выборке выявлен значительно больший процент людей с высоким и очень высоким риском развития инсульта – 15,6%. Применение «Рискометра™ инсульта» позволило оценить средние значения 10-летнего риска развития инсульта, как в абсолютных, так и в относительных величинах.

Заключение: оценка суммарного риска инсульта с помощью специальных шкал является действенным способом правильного контроля факторов риска его развития.

Ключевые слова: суммарный риск, инсульт, профилактика, Рискометр™ инсульта.

Скачать файл:


Литература
  1. Таджикистан в цифрах. Агентство по cтатистике при Президенте Республики Таджикистан. Душанбе, РТ: Управление оперативной полиграфии ГВЦ; 2015. 160 с.
  2. Виберс ДО, Фейгин ВЛ, Браун РД. Инсульт: клиническое руководство. Пер. с англ. 2-е изд., испр. и доп. Санкт-Петербург, РФ: Диалект; 2005. 607 с.
  3. Пулатов АМ, Рахмонов РА. Асабшиноси. Душанбе, РТ: Полиграф Групп; 2011. 600 с.
  4. Global burden of stroke [Electronic resource]/World Health Organization. Geneva, 2009. Mode of access: http://www.who.int/cardiovascular_ diseases/en/cvd_atlas_15_burden_stroke.pdf
  5. Feigin VL, Forouzanfar MH, Krishnamurthi R. Global and regional burden of stroke during 1990-2010: Findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2014;383(9913):245-54.
  6. Feigin VL, Roth GA, Naghavi M, Parmar P, Krishnamurthi R, Chugh S, et al. Global burden of stroke and risk factors in 188 countries, during 1990-2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet Neurology. 2016;4:1-51. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1474- 4422(16)30073-4.
  7. Фейгин ВЛ, Варакин ЮЯ, Кравченко МА, Пирадов М, Танашян ММ, Гнедовская ЕВ. Новый подход к профилактике инсульта в России. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2015;9(4):20-5.
  8. Feigin VL, Norrving B, George MG, Foltz JL, Roth GA, Mensah GA. Prevention of stroke: A strategic global imperative. Neurology. 2016;107:1-12. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/nrneurol.2016.107.
  9. Рахмонов РА, Исоева МБ, Джалолова МДж, Тоджиддинов ТБ. Клинические особенности и основные факторы риска начальных форм цереброваскулярной болезни. Вестник Авиценны. 2015;3:88-93.
  10. Feigin VL, Krishnamurthi R. Stroke prevention in the developing world. Stroke. 2011;42:3655-8.
  11. Мешкова КС, Гудкова ВВ, Стаховская ЛВ. Факторы риска и профилактика инсульта. Земский Врач. 2013;2(19):16-9.
  12. Мамедов МН, Чепурина НА. Суммарный сердечно-сосудистый риск: от теории к практике. Москва, РФ: Медицинская книга; 2007. 23 с.
  13. Parmar P, Krishnamurthi R, Ikram M.A. The Stroke Riskometer (TM) App: Validation of a data collection tool and stroke risk predictor. International Journal of Stroke. 2015;10(2):231-44. PMID: 25491651. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/ijs.12411.
  14. Feigin VL. Stroke Riskometer App. http://www.nisan.aut.ac.nz/strokeriskometer.
  15. Кравченко МА, Варакин ЮЯ, Гнедовская ЕВ, Андреева ОС. Факторы риска, цереброваскулярная и кардиальная патология, выявляемые при скрининге открытой популяции. Здравоохранение Таджикистана. 2015;1: 14-21.
  16. Гнедовская ЕВ, Кравченко МА, Прокопович МЕ, Андреева ОС, Сергеев ДВ, Ощепкова ЕВ. Распространённость факторов риска цереброваскулярных заболеваний у жителей мегаполиса в возрасте 40-59 лет (клинико-эпидемиологическое исследование). Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2016;4(8):11-8.
  17. Ахмедов А, Нозиров Дж, Одинаев ФИ, Муминова М. Обоснование необходимости популяционных вмешательств при кардиоваскулярной патологии среди населения Таджикистана. Вестник Авиценны. 2015;1:72-8.

Сведения об авторах:

Рахмонов Рахматулло Азизович, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии и основ медицинской генетики ТГМУ им. Абу али ибни Сино

Тоджиддинов Тоджиддин Бахруллоевич, ассистент кафедры неврологии и основ медицинской генетики ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Исоева Манижа Башировна, ассистент кафедры неврологии и основ медицинской генетики ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Зуурбекова Дилоро Пулотбековна, ассистент кафедры неврологии и основ медицинской генетики ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ТГМУ им. Абуали ибни Сино. Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Рахмонов Рахматулло Азизович

доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии и основ медицинской генетики ТГМУ им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: (+992) 918 629338

E-mail: rakhmonov-r@mail.ru

Материалы по теме: