Педиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-2-214-218
СОСТОЯНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ

К.И. Иcмоилов1, С.А. Расулова1

1Кафедра детских болезней № 2, Таджикский государственный медицинский универститет им. Абуали ибни Сино , Душанбе, Республика Таджики- стан

Цель: изучение состояния клеточного звена иммунитета у детей с гипотрофией.

Материал и методы: приведены результаты обследования 84 детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет с гипотрофией, которые были разделены на 3 группы в зависимости от дефицита массы по показателю Z-score. У всех детей было изучено состояние клеточного звена иммунитета.

Результаты: исследование клеточного иммунитета показало, что у детей I группы показатели Т-лимфоцитов и их субпопуляций (CD3, CD4, CD8, CD25, CD4/CD8, CD20, CD25, CD95 и CD16) заметно не отличались от нормы, но имели тенденцию к снижению, особенно количество лимфоцитов с иммунофенотипами СD4. У больных с гипотрофией средней степени тяжести (II группа) выявлено заметное снижение средних показателей Т-лимфоцитов с иммунологическими маркёрами (СD4, СD8, СD16) по сравнению с аналогичными показателями I группы (р<0,001). В группе больных с гипотрофией тяжёлой степени (III группа) отмечалось существенное снижение всех показателей (СD4, СD8, СD16) и их субпопуляций по сравнению с I группой (р<0,001). При сравнении средних показателей Т-лимфоцитов с рецепторами СD4, СD8 и СD16 у больных III группы с соответствующими показателями детей с лёгкой и среднетяжёлой гипотрофией выявлена статистически достоверная разница (р<0,001).

Заключение: у детей с гипотрофией по мере усугубления степени тяжести заболевания развивается вторичное иммунодефицитное состояние, происходит синхронное снижение клеточного звена иммунитета, что диктует необходимость применения препаратов с иммунокорригирующим эффектом в комплексном лечении данной категории детей.

Ключевые слова: гипотрофия, дети, Z-score, клеточный иммунитет.

Скачать файл:


Литература
  1. Jai KD, Rehana AS, Zita WP, Sana SS, Bhutta ZA. Provision of preventive lipidbased nutrient supplements given with complementary foods to infants and young children 6 to 23 months of age for health, nutrition, and developmental outcomes: 2017. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 8. Art. No.: CD-012611.
  2. Скворцова ВА, Боровик ТЭ, Нетребенко ОК. Нарушения питания у детей раннего возраста. Лечащий врач. 2011;1:26-31.
  3. Таджикистан. Медико-демографическое исследование, 2012. Душанбе, РТ; Calverton, USA: АС, МЗ, ICF International; 2013. 393 с.
  4. Боровик ТЭ, Скворцова ВА, Ладодо КС, Семёнова НН. Педиатрическая ну- трициология: настоящее и будущее. Мать и дитя в Кузбассе. 2012;3:3-10.
  5. Хайдаров Б.М. Детские болезни. Душанбе, РТ: Ирфон; 2009. 636 с.
  6. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Москва, РФ; 2010. 68 с.
  7. Cunningham-Rundle S, McNeeley DF, Moon A. Mechanisms of nutrient modulation of the immune response. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2005;(115):1119-28.
  8. Рахмонова ПЭ, Тиллоева ФХ, Набиев ЗН. Изучение иммуннологическо- го статуса при пневмонии у новорождённых и детей раннего возрас- та. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2016;4: 77-9.
  9. Грибакин СГ, Боковская ОА, Давыдовская АА. Питание ребёнка и имму- нитет. Лечащий врач. 2013;8:78-80.
  10. Щеплягина ЛА, Круглова ИВ. Возрастные особенности иммунитета у де- тей. РМЖ. 2009;23:1564-7.
  11. Batista F, Gaya FM, Martinez N. Novel aspects of B cell response to vaccination and viral infection. European Journal of Immunology. 2016;1:46-7.
  12. Хаитов РМ. Иммунология. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 496 c.
  13. Каряева СК, Брин ВБ, Калоева ЗД, Дзилихова КМ, Дзгоева МГ. Клини- ко-иммунологическая характеристика часто болеющих детей раннего возраста. Кубанский научный медицинский вестник. 2009;6:117-20.
  14. Тузанкина ИА, Истомина ЕЛ. Клинико-иммуннологические аспекты раннего онтогенеза социально-депривированных детей. Педиатрия. 2016;1:89-90.
  15. Исмоилов КИ, Ходжаева НН. Особенности специфического и неспец- ифического иммунного статуса у детей с ЖДА. Вестник Авиценны. 2009;1:112-7.
  16. Исмоилов КИ, Юсупова МА. Состояние клеточного и гуморального им- мунитета у новорождённых при внутриутробных инфекциях. Вестник Авиценны. 2013;3:82-4.

Сведения об авторах:

Исмоилов Комилджон Исроилович, д.м.н., профессор, заведующий ка- федрой детских болезней № 2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Расулова Ситорабону Ашурбеговна, аспирант кафедры детских болез- ней № 2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Исмоилов Комилджон Исроилович

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских болезней № 2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: (+992) 985127845

E-mail: rasulova_sitora@inbox.ru

Материалы по теме:
  1. Уровень активных форм кислорода у детей ДО 5 ЛЕТ , проживающих в зоне повышенного радиационного фона
  2. ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОСТРОГО МИЕЛОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА У ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В КЫРГЫЗСТАНЕ
  3. СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И ТИПЫ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ
  4. СОСТОЯНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ
  5. НЕКОТОРЫЕ КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ
  6. ПРОЯВЛЕНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ 10-14 ЛЕТ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ И ОЖИРЕНИЕМ
  7. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОСТАЗА В ЗИМНИЙ ПЕРИОД У НОВОРОЖДЁННЫХ С НЕОНАТАЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
  8. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЯХ У ДЕТЕЙ
  9. АНТИОКСИДАНТНАЯ ЗАЩИТА И ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ
  10. ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ